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目的: 通过检测子痫前期以及正常妊娠孕妇血清及胎盘组织中人类白细胞抗原-G、人类白细胞抗原-E的表达水平变化,探讨两因子在子痫前期发病机制中的作用以及相关性。 方法: 选择剖宫产分娩的轻度子痫前期患者、重度子痫前期患者、对照组(同期正常妊娠组)各30例,采用双抗体夹心酶联免疫分析实验(ELISA)测定血清中的HLA-G、E水平变化;采用免疫组织化学SP法,检测胎盘组织中HLA-G、E定位及定量表达比较检测结果。所得数据用SPSS13.0统计软件包处理。 结果: 1、血清中HLA-G(ng/mL)的表达水平,正常妊娠组99.58±1.73、轻度子痫前期组50.81±13.80、重度子痫前期组29.40±5.10,正常妊娠组>轻度子痫前期组>重度子痫前期组,三组间均有统计学差异(P<0.05)。 2、血清中HLA-E(ng/L)的表达水平,正常妊娠组1015.19±469.87、轻度子痫前期组710.22±283.75、重度子痫前期组598.01±236.88,正常妊娠组>轻度子痫前期组>重度子痫前期组,正常妊娠组与子痫前期组间有统计学差异(P<0.05),重度子痫前期组的表达低于轻度子痫前期组、但轻度子痫前期组与重度子痫前期组间无统计学差异(P>0.05)。 3、胎盘组织中HLA-G的吸光度值在正常妊娠组23469.88±4659.03、轻度子痫前期组18643.23±4351.94、重度子痫前期组14880.62±4371.71,正常妊娠组>轻度子痫前期组>重度子痫前期组,三组间均有统计学差异(P<0.05)。 4、胎盘组织中HLA-E的吸光度值在正常妊娠组24500.97±5433.01、轻度子痫前期组19547.03±5177.39、重度子痫前期组15039.59±5373.40,正常妊娠组>轻度子痫前期组>重度子痫前期组,三组间均有统计学差异(P<0.05)。5、三组患者血清及胎盘中HLA-G与HLA-E的水平随着子痫前期的发生和加重呈几乎相同的下降趋势,通过统计学分析,可认为孕妇血清及胎盘中HLA-G与HLA-E水平呈正相关关系。 结论: HLA-G、E可能参与了正常妊娠母胎免疫耐受的调节;HLA-G、E的低表达可能导致母胎免疫耐受异常,引发PE;HLA-G的表达程度可能与疾病的严重程度呈负相关;HLA-G与HLA-E可能具有伴随表达的关系;检测血清中HLA-G、E水平变化有利于子痫前期的判断和早期诊断。