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目的：本研究通过测定合并肾功不全的重症患者CVVH前后呼出气中戊烷和异戊二烯的变化，探讨戊烷和异戊二烯的变化与患者病情的相关性。 方法：本实验选择2010年10月至2011年11月入住哈尔滨医科大学附属第二医院ICU的21例建立有创人工气道的重症患者，因合并肾功不全或离子紊乱需行CVVH。分别在CVVH开始前2h内、CVVH开始后2h、12h、24h及CVVH期间每日6:00am-8:00am采集呼出气中肺泡气300ml，24h内送检，使用固相微萃取-气相色谱/质谱分析仪(SPME-GC/MS)测定送检样品中戊烷和异戊二烯的浓度。采集呼出气样品时同时采动脉血气，记录生命体征，并于每日凌晨6:00采血测定患者血常规、肝肾功等指标。 结果：血虑前、血虑后2h及12h患者呼出气中戊烷、异戊二烯的浓度变化均无显著性差异，血虑后20异戊二烯的浓度较CVVH前显著升高(0<0.05)；戊烷浓度与白细胞计数(WBC)正相关(p<0.01)，与血肌酐水平正相关(p<0.05)，与转氨酶水平(AST、ALT)负相关(p<0.01)，与平均动脉压(MAP)正相关(p<0.05)；异戊二烯浓度与WBC正相关(p<0.05)，与血肌酐及转氨酶水平无明显相关性，与平均动脉压(MAP)正相关(p<0.05)，与年龄负相关(p<0.05)。戊烷和异戊二烯的浓度与APACHEⅡ评分无明显相关性。 结论：戊烷和异戊二烯浓度能反映患者的炎症水平，在一定程度上反映患者的病情变化；呼出气分析技术在重症患者的应用尚需进一步研究。