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目的
通过测定中枢神经系统感染患儿脑脊液中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及髓鞘碱性蛋白(MBP)的含量变化,观察脑损伤的严重程度,探讨中枢神经系统感染导致髓鞘损伤的程度及其临床意义。
方法
10例化脓性脑膜脑炎患儿(化脓性脑膜脑炎组)和40例病毒性脑炎患儿(病毒性脑炎组)作为观察组,35例癫痫患儿作为癫痫组,采用双抗体夹心ELISA法分别检测其脑脊液中GFAP、MBP的浓度;并应用SPSS14.0统计软件包进行统计学分析。
结果
(1)化脓性脑膜脑炎组患儿急性期CSF中GFAP水平显著高于癫痫组(P=0.004,P<0.05)。(2)病毒性脑炎组患儿急性期CSF中GFAP水平显著高于癫痫组(P=0.000,P<0.05)。(3)化脓性脑膜脑炎组和病毒性脑炎组患儿急性期CSF中GFAP水平无明显差异(P=0.0628,P>0.05)。(4)化脓性脑膜脑炎组患儿急性期CSF中MBP水平显著高于癫痫组(P=0.000,P<0.05)。(5)病毒性脑炎组患儿急性期CSF中MBP含量显著高于癫痫组(P=0.000,P<0.05)。(6)化脓性脑膜脑炎组和病毒性脑炎组患儿急性期CSF中MBP水平无明显差异(P=0.0537,P>0.05)。(7)化脓性脑膜脑炎组和病毒性脑炎组患儿急性期CSF中GFAP与MBP水平无相关性(r=0.063,P=0.664,P>0.05)。
结论
脑脊液中GFAP、MBP的含量可反映神经胶质细胞的损伤程度;但脑脊液中GFAP、MBP含量的测定对化脓性脑膜脑炎与病毒性脑炎的鉴别诊断无帮助,且两者的含量变化无相关性。