【摘 要】
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目的:评价冠心病患者和健康人在等容舒张期出现的收缩后收缩( PSS)现象及临床意义。方法:应用应变与应变率显像技术(SRI)评价30名冠心病的患者(经冠状动脉造影证实)及17名无
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目的:评价冠心病患者和健康人在等容舒张期出现的收缩后收缩( PSS)现象及临床意义。方法:应用应变与应变率显像技术(SRI)评价30名冠心病的患者(经冠状动脉造影证实)及17名无任何心脏疾患者(对照组)的左心室局部心肌,连上同步心电图,在TDI模式下分别采集心尖四腔、心尖两腔、心尖左室长轴切面连续两个心动周期的动态图像,获得不同心肌节段收缩期(射血期)峰值应变率(SRS)、等容舒张期应变率(SRIVR)、舒张早期应变率(SRE),在收缩期末测量收缩期应变(εS)、收缩后应变(εPSS)、PSS持续时间(TPSS)、节段局部心功能(EF),依冠状动脉造影结果(狭窄≥70%)及左心室17节段分段法划分冠心病患者的缺血心肌节段和非缺血心肌节段,与正常心肌节段对照共为三组,比较各组间各参数之间的差异,分析出现PSS节段的局部心功能与不出现PSS节段的局部心功能之间有无差异。结果:病理性PSS发生在缺血之后,与生理性PSS比较,等容舒张期εPSS值增大(P < 0. 001),TPSS时间也延长(P < 0. 001),εe t有所减小(P < 0. 001);出现PSS的局部心肌心功能下降(P < 0. 05)。结论:病理性和生理性PSS有明显差别。结合应变与应变率有助于理解病理性PSS的机制,并指导临床的诊断、治疗。
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