目的：通过对中药内服加熏洗疗法治疗气阴两虚夹血瘀型糖尿病周围神经病变疗效的临床观察，为临床防治糖尿病周围神经病变拓展一种新方法或新思路。　　方法：1.满足纳入标准的62例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组、对照组。2.两组均进行生活方式干预和西药常规降糖治疗，对照组患者予口服甲钴胺片（0.5mg/次，日3次）并予温水局部熏洗，观察组患者予口服甲钴胺片（0.5mg/次，日3次）以及加味黄芪桂枝五物汤内服和消痹通络散局部熏洗，内服中药每日1剂，煎液200ml，早晚分服；外用熏洗药物，1次/日。疗程8周。3.观察并记录两组治疗前后血糖、血脂、血清铁蛋白、同型半胱氨酸、神经传导速度以及中医证候评分、多伦多评分等指标的变化，并评价中医证候疗效、总疗效，应用统计学相关方法进行分析。　　结果：1.总疗效比较：观察组总有效率83.33%，对照组总有效率60.00%，经比较，观察组高于对照组（P＜0.05）；2.中医证候疗效比较：观察组总有效率90.00%，对照组总有效率66.67%，经比较，观察组高于对照组（P＜0.05）；3.血清铁蛋白、同型半胱氨酸比较：治疗后两组的血清铁蛋白、同型半胱氨酸较治疗前均有降低（P＜0.05），治疗后组间比较，观察组较对照组降低明显（P＜0.05）；4.胫神经传导速度的比较：治疗后两组胫神经运动传导速度、感觉传导速度较治疗前皆升高，且观察组优于对照组（P＜0.05）；5.中医证候积分及多伦多评分比较：治疗后两组积分较前均有减小，且观察组在改善症状积分方面优于对照组（P＜0.05）。　　结论：1.中药内服加熏洗联合甲钴胺治疗气阴两虚夹血瘀型糖尿病周围神经病变临床疗效较好，且优于单纯甲钴胺治疗；2.中药内服加熏洗联合甲钴胺组在改善患者中医临床症状、降低血清铁蛋白水平、降低同型半胱氨酸水平、提高神经传导速度方面较单纯甲钴胺组显著；3.中药内服加熏洗联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床应用中未发现不良反应，临床应用较安全。