目的:了解北京城乡限定地区40岁以上人群屈光不正的患病率及5年视力损害的发病率，并探讨相关影响因素。 对象和方法:2001年北京眼病研究基线调查4439人(应答率83.4﹪)，5年后随访3251人(应答率73.2﹪)。进行详细的问卷及全面的眼科检查，包括视力及屈光检查。屈光不正用等效球镜度数(SE)表示。右眼有晶体眼最佳矫正视力>10.5的纳入分析。低视力和盲以WHO(世界卫生组织)的标准(低视力指较好眼的最佳矫正视力<0.3，且≥0.05；盲指较好眼的最佳矫正视力<0.05)和美国的标准(低视力指较好眼的最佳矫正视力<0.5，且>0.1，盲指较好眼的最佳矫正视力≤0.1)进行统计。 结论:基线调查中近视患病率在年轻年龄组中较高，城市高于农村，与文化程度有关，这说明了环境因素的重要作用。随访调查中视力损害的发生农村高于城市，特别是文化程度低的老年女性。双眼视力损害发生的主要原因是白内障、青光眼，单眼视力损害发生的主要原因是白内障、青光眼、年龄相关性黄斑变性。