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目的:研究我科自拟外用活血通经汤中药泡洗防治奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的疗效。观察并分析周围神经毒性发生率、分级水平以及活血通经汤的使用安全性,旨在改善患者的中医证候,提高患者的生存质量。材料与方法:收集2013年到2015年间于大连中医医院肿瘤科内四病房住院治疗或门诊就诊的采用含奥沙利铂化疗方案的胃癌、结、直癌患者55例。用随机对照的方法分为两组,治疗组(27例)为化疗同时配合活血通经汤中药泡洗的患者,对照组(28例)为化疗同时配合温水泡洗的患者,观察比较两组患者奥沙利铂所致神经毒性的发病率及毒性分级水平,中医证候评分的提高和患者生活质量评分的改善情况。结果:1.比较两组患者奥沙利铂所致神经毒性的发生率,其中治疗组为48.1%,对照组为82.1%,经x2检验,P=0.012(双侧),P<0.05,存在显著统计学差异,具有意义。2.比较两组患者发生Ⅱ度以上周围神经毒性情况,其中治疗组发生率为11.1%,对照组发生率为39.2%,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗组发生Ⅱ级以上神经毒性的奥沙利铂累积使用剂量为1040.5±215.8mg,对照组965.3±280.2mg,双侧检验P=0.511>0.05,两组差异无统计学意义。3.比较两组患者化疗同时配合活血通经汤治疗后中医证候的改善情况,其中治疗组的总有效率为92.6%,对照组的总有效率为39.3%,P<0.01,存在显著性差异。4.比较两组患者化疗同时配合活血通经汤治疗后生活质量评分的改善情况,其中治疗组总有效率为85.2%,对照组总有效率为46.4%,P<0.05,存在统计学差异。5.治疗前后,两组患者的安全性指标无明显变化,均在安全范围。结论:1.活血通经汤中药泡洗可以预防和减低奥沙利铂所致周围神经毒性的发病率和毒性分级水平。2.活血通经汤中药泡洗不会增加发生Ⅱ度以上神经毒性时奥沙利铂的使用剂量。3.活血通经汤对改善中医证候疗效显著。4.活血通经汤可有效改善患者生活质量。5.活血通经汤在临床研究中有较好的安全性。