随着医学科技的发展和医学模式的转变,人们对医疗服务的要求不断提高,社会对医务工作者的综合素质提出了更高的要求,也就给医学教育提出了新的考验。传统医学教育的局限性日渐暴露,难以适应快速变化的社会需求,迫切需要进行医学教育模式的探索和改革。美国、加拿大及欧洲的一些发达国家较早认识到现代医学模式的发展要求,针对PBL进行了较广泛、深入的研究和尝试,认为这一教学模式或教学理念有利于培养人文素质好,团队协作能力、自主学习能力和临床应用能力强的高级医学人才。由于受教育体制、文化背景、学生素质等因素的限制,我国医学教育中对PBL的尝试还不够深入,可供借鉴的经验较少。本文围绕近年来国际上医学院校教育模式改革中的热点问题----PBL来展开,重点介绍了宁波大学医学院的教育模式改革实践。宁波大学医学院仅有临床医学(五年制本科)一个专业,非常适合采用PBL。自医学院创建之初就对课程、教学方法等进行了一系列的改革,贯彻PBL教学理念,改变传统的重在知识传递的“灌输式”医学教育模式,旨在培养能更好地适应现代医学模式的“应用型、能力型”医学人才。该模式结合了传统和PBL等多种模式的优势,在临床教学前,主要采用课堂教学,传授医学的核心知识,并加强医学生查阅资料、自主学习等能力的训练,临床教学阶段重点采用PBL模式,通过小组协作、自学、讨论等方式,学习新知识、运用已有知识,综合分析并提出解决问题的办法。全文共分六个部分。第一部分简要介绍了选题的背景、研究方法等内容,并着重对国内外应用PBL的情况进行了文献综述。第二部分介绍了宁波大学医学院的基本情况、采用PBL模式的必要性和可行性,并着重介绍了宁波大学医学院教育模式改革的目标和总体设计。第四部分介绍了宁波大学医学院贯彻PBL理念,创设的有一定特色的“早期接触临床”、“临床陪护”、“床边教学”、“医学生毕业论文”等十个教学环节的情况。第四部分通过调查数据和专家访谈,对教育模式改革的效果进行了简要分析。第五部分着重分析了教育模式改革中所遇到的几个困难或问题,并提出了初步的解决办法。第六部分是简要总结宁波大学医学院教育模式改革的情况,指出宁波大学医学院的改革是有成效和值得借鉴的。该研究运用文献资料、问卷调查、比较研究、专家访谈、数理统计等方法,结合宁波大学医学院教育模式改革的个案,研究指出:宁波大学医学院从自身实际出发提出的结合传统医学教育模式与PBL的混合教育模式,有利于培养医学生的自主学习能力、创新精神和创新能力、人文关怀和团队协作能力、临床应用能力,有传统教育模式无法比拟的优点,值得在国内医学教育领域推广。