【摘 要】
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背景和目的:肠道T细胞淋巴瘤(ITCL)实为一组临床病理特征不同的异质性肿瘤性疾病.除肠病型肠道T细胞淋巴瘤(ETCL)外,对ITCL中不同实体的认识目前尚无定论.在ITCL的病因学和发
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背景和目的:肠道T细胞淋巴瘤(ITCL)实为一组临床病理特征不同的异质性肿瘤性疾病.除肠病型肠道T细胞淋巴瘤(ETCL)外,对ITCL中不同实体的认识目前尚无定论.在ITCL的病因学和发病学研究方面,东方各国家、地区所报道的ITCL中EB病毒(EBV)的检出率明显较欧美的ETCL为高.但是,尚不能肯定EBV感染在ITCL的发生发展过程中是一继发性事件或病因学事件,EBV在其中的确切作用及分子机制亦不得而知.基于此,我们收集了42例ITCL标本,对其临床病理、免疫表型和抗原受体分子(TCRγ、Ig)基因重排以及EBV潜伏感染的状态、EBV亚型的感染情况、EBV的感染途径、EBV基因产物表达与bcl-2表达的关系、EBB阳性细胞的性质等进行研究.结论:在中国,ITCL具有特殊的临床病理特性,其瘤细胞的免疫表型和基因型可分为α/β或γ/δT细胞、NK细胞样T细胞和NK细胞三种类型.肿瘤细胞大多源于不同的T细胞亚群,或者不同的分化阶段,以细胞毒性T细胞居多.ITCL中存在高水平的EBV潜伏感染且多为A型EBV感染,感染模式为Ⅰ型和Ⅱ型.ITCL特殊的临床病理表现可能归因于其肿瘤细胞的细胞毒性细胞属性以及肿瘤发生发展过程中病毒病因学的影响.部分ITCL可能与鼻NK/T细胞淋巴瘤属于同一疾病谱系.
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