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目的：探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与冠状动脉病变程度Gensini积分及PCI术后院内死亡事件相关性。方法：本文连续入选从2015年1月至2016年1月在浙江大学医学院附属第二医院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并接受急诊PCI患者173例。其中男性106例(61.2%),女性67例(38.8%)。患者在入院时即刻检查急诊血常规,根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分评分,根据中位数,将患者分为非严重冠脉病变组患者(Gensini积分≤56)85例,严重冠脉病变组患者(Gensini积分>56)88例。分析NLR水平与急性STEMI患者冠状动脉Gensini积分及PCI术后院内全因死亡的相关性。结果：STEMI患者非严重冠状动脉病变组的NLR水平低于严重冠状动脉病变组(P<0.001)；NLR与Gensini积分存在正相关性(r=0.278,P<0.001);本文经过多因素Logistic回归分析发现NLR是严重冠状动脉病变组的独立危险因素(比值比=1.246,95%CI:1.092-1.428,P=0.001)；另外采用Logistic 多因素回归模型分析结果显示NLR是STEM患者院内全因死亡的独立预测因素(风险比=1.309,95%CI:1.063-1.612,P=0.011);通过ROC曲线下面积评价入院时NLR对住院期间全因死亡的预测价值,其曲线下面积为0.896(95%CI:0.809～0.983,P=0.001),当NLR为9.304时,发现其预测住院期间全因死亡的敏感度83.3%和特异度88%最高。结论：NLR与STEMI患者冠状动脉病变严重程度的Gensini积分相关,并且对其PCI术后院内死亡风险有一定预测作用。