第一部分 多排螺旋CT及二维、三维重建技术在周围型肺癌中的应用价值 目的：探讨多排螺旋CT(MSCT)及二维(2D)、三维(3D)重建技术对周围型肺癌的诊断应用价值 材料与方法：43例周围型肺癌行MSCT扫描，然后行后处理重建，重建方法包括多平面重建(MPR)及表面遮蔽成像(SSD)。 结果：轴位CT能较好地显示周围型肺癌内部结构、表面分叶及毛刺、病灶与胸膜及纵隔结构的关系，但只能在横断面显示，范围和征象显示较局限。SSD能显示肿块整体形态、分叶、肿块侵犯胸膜、血管的关系优于横断面CT，可大致显示肿瘤与支气管的关系，图像直观、立体感强，但不能显示肿瘤内部结构及精确的支气管征。MPR可以从多个角度显示肿块与胸膜、纵隔结构的关系，明确与支气管的关系，能准确显示纵隔及肺门肿大淋巴结的位置。 结论：SSD图像直观、立体感强，能提高肿块周边特征性改变的检出率。MPR能准确显示肿瘤位置及其与周围结构毗邻关系。以横断面为基础，结合SSD及MPR图像是诊断和评价周围型肺癌有效的方法之一。多排螺旋CT及其重建比常规CT提供更多有诊断价值的信息，对肿瘤分期、术前评估、指导纤支镜活检和手术治疗具有重要的临床意义。