【摘 要】
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目的:研究2型糖尿病伴糖尿病性周围神经病变(DPN)与维生素D缺乏的相关性，并初步探讨维生素D缺乏导致DPN的可能机制。 方法:随机选取200例2型糖尿病(T2DM)患者，其中糖尿病合
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目的:研究2型糖尿病伴糖尿病性周围神经病变(DPN)与维生素D缺乏的相关性，并初步探讨维生素D缺乏导致DPN的可能机制。 方法:随机选取200例2型糖尿病(T2DM)患者，其中糖尿病合并DPN组109例，男56例，女53例;无周围神经病变(NDPN)组91例，男53例，女38例。收集所有研究对象的基本信息，检查患者10g-单丝压力觉和128Hz音叉震动觉，采集肘正中静脉血标本，测定维生素D、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等指标。其中维生素D水平通过酶联免疫(ELISA)方法测定25(OH)D表示。所得数据应用SPSS19.0统计软件处理。 结果:DPN组25(OH)D水平(42.53nmol/l)明显低于NDPN组(50.08nmol/l)，差异有统计学意义，且DPN组维生素D缺乏患者比例(76.1％)明显高于NDPN组(47.3％)。维生素D水平与DPN、病程、年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、24小时尿微量白蛋白及β2微球蛋白均显著相关。40岁以下患者维生素D水平最高，随年龄增长及病程延长维生素D水平逐渐下降，糖尿病病程大于20年后维生素D水平显著下降，男性维生素D水平高于女性。二元Logistic回归分析显示调整病程、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白胆固醇等指标后维生素D缺乏是DPN的独立危险因子(OR=3.564，95％CI1.950-6.511，P＜0.001)。 结论: 1、维生素D缺乏可能在2型糖尿病性周围神经病变的发生、发展过程中发挥作用。 2、维生素D缺乏是DPN的独立危险因子。 3、维生素D与空腹血糖、糖化血红蛋白及糖尿病病程均显著相关。
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