胸腔镜手术与开胞手术治疗自发性气胸的对比研究

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[目的] 比较电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术(TH)治疗自发性气胸的手术适应证、手术时间、围手术期出血量和输血量、术后胸腔闭式引流管放置时间、住院时间及复发率、费用等,为选择不同手术方法提供相关理论依据。 [方法] 对本院施行的VATS20例患者与同期行TH37例患者进行比较,并随访2~24个月,以观察疗效。 [结果] VATS组术后胸腔闭式引流管放置时间和住院时间均较TH组明显缩短,围手术期出血量明显少于TH组,住院费用多于TH组,无中转开胸。TH组与VATS组术中出血量分别是93.3±74.4ml,51±26.8ml(t=2.84,P<0.05);手术时间分别是102±34.3min,95±30min(t=0.704,P>0.05);术后胸引留置时间分别是3.8±2.3天和1.8±0.84天(t=2.34,P<0.05);术后复发例数分别是2,1;平均住院日是18.6±6.7天,13.7±4.2天(t=1.31,P>0.05);手术费用分别是806±78元人民币,1808.2±447元(t=7.6,P<0.01);住院总费用是7546.7±2359.9元,13140±2709.8元(t=6.32,P<0.01)。 [结论] 电视胸腔镜手术创伤小、出血少、手术时间短,对心肺功能
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