【摘 要】
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心肌炎是儿童时期常见的心血管疾病,近来国内发病有增多趋势.心肌炎的临床表现多种多样,轻重悬殊很大,轻者可无特殊症状,重症暴发急性心源性休克或心力衰竭而猝死,给临床诊断
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心肌炎是儿童时期常见的心血管疾病,近来国内发病有增多趋势.心肌炎的临床表现多种多样,轻重悬殊很大,轻者可无特殊症状,重症暴发急性心源性休克或心力衰竭而猝死,给临床诊断带来一定困难,因此对其发病机制及治疗的研究已成为热点.心肌炎的病原有多种多样,国内统计虽以病毒性为多,但也有其它微生物引起心肌炎的可能,如螺旋体、支原体、衣原体及立克次体等.有证据证明肺炎衣原体(C.pn)感染与心肌炎、心包炎、心内膜炎、动脉粥样硬化等心血管疾病有关.C.pn感染的临床症状亦相差悬殊,缺乏特异性临床表现,可从无症状到猝死,故在小儿心肌炎病因的鉴别诊断中应考虑衣原体感染的可能性.通过该研究我们认为:(1)C.pn感染与小儿心肌炎密切相关.(2)C.pn感染心肌炎发病可能有自身免疫参与,也可能与C.pn直接感染有关.(3)C.pn感染心肌炎患儿临床无特征性表现,因此对心肌炎患儿应进行病原学检查.(4)联合应用MIF及nPCR两种方法有助于提高C.pn检测阳性率.
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