目的：局灶节段硬化性肾小球肾炎(Focal segmental glomurular sclerosis，FSGS)是临床上常见的肾小球疾病中的一种病理类型，是以足细胞变性，肾小球毛细血管襻闭塞和细胞外基质增多共见、内皮细胞和系膜细胞节段性增生、肾间质纤维化等一系列病变为特征，以血尿、蛋白尿和肾病综合征为主要临床表现，并朝着终末期肾病发展的疾病。该病常见于儿童的肾小球疾病，成人的发病率占所有原发性肾小球疾病的8％左右。西医治疗以降压、抗凝、控制蛋白尿和阻止硬化发展为主，肾上腺皮质激素的使用也是治疗该病的有效手段之一，但有近半数患者经激素治疗后效果不明显且副作用较大。国内已有相关研究表明，中医中药治疗在改善FSGS患者各项症状、体征、延缓病情发展、提高患者生活质量等方面有很好的效果，尤其是在控制本病的蛋白尿方面有其独特的优势。　　研究对象和方法：收集了2012年9月至2016年11月来自湖北省中医院肾病专科的住院部和门诊的病历资料，患者均于外院已行肾脏穿刺活检确诊为FSGS，并对继发性因素排除后，年龄≥18周岁，经中医四诊合参辨证后认为属于以气阴两虚为主要证候者，进行口服加减参芪地黄汤煎剂或（和）中西医结合基础治疗的病例共40份，其中使用中西医结合基础治疗共17例，使用中西医结合基础治疗合并加减参芪地黄汤煎剂治疗共23例。监测患者尿常规、24小时尿蛋白量及安全性指标（血脂、血白蛋白、血肌酐等）情况，记录患者的症状体征变化，进行中医证候量化评分，各项检查指标通过统计学分析比较，采用SPSS21.0版本统计软件进行数据统计，评价该方对FSGS引发的蛋白尿的治疗效果。本研究旨在观察加减参芪地黄汤对pFSGS蛋白尿的临床疗效。　　结果:采用自我对照的方法，采纳用药前后及用药期间的各项检查指标作出对比。根据局灶节段硬化性肾小球肾炎气阴两虚型中医量化评分得出:总有效率67.5%，对照组有效率47.06%，治疗组有效率78.26%，两组比较有统计学意义（p小于0.05）。两组用中药治疗后积分均与治疗前积分相比具有统计学意义（p小于0.05）；两组治疗前后的24小时尿蛋白定量、血脂、血白蛋白经自我对照后差异有统计学意义（p小于0.05）。　　结论：加减参芪地黄汤配合中西医结合基础治疗FSGS能显著改善患者临床症状，疗效高于对照组，并可调节脂质代谢、降低尿蛋白、升高血浆白蛋白、提高患者的生活质量，是一种比较安全的治疗手段，从而显示了中西医结合治疗FSGS的优势。