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目的：探讨乳腺癌患者血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织MMP-9和E-钙粘蛋白(E-cadherin)表达的变化及其临床意义。方法：采集20例健康成年女性血清为a组，20例乳腺增生症患者血清为b组，50例乳腺癌患者血清为c组，50例乳腺癌患者术后1月血清为d组，用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测上述血清中MMP-9的含量。收集20例纤维腺瘤患者瘤旁正常乳腺组织为A组，20例乳腺增生组织为B组，50例乳腺癌组织为C组，通过免疫组化法检测组织中MMP-9及E-cadherin的表达情况，分析MMP-9与E-cadherin在乳腺癌发展过程及病理参数之间的关系，并进一步分析MMP-9在乳腺癌患者血清与组织中的相关性，分析乳腺癌组织中MMP-9与E-cadherin的相关性。结果：1. a、b、c、d四组血清中MMP-9含量分别为95.26±2.65（ng/ml）、105.65±4.21（ng/ml）、212.53±3.83（ng/ml）、142.30±4.49（ng/ml）。与a组比较c、d组血清中MMP-9蛋白含量明显增高，差异均具有显著性(p<0.05）；与a组比较b组血清中MMP-9蛋白含量无明显增高，差异无显著性（p>0.05）；与c组比较d组血清中MMP-9蛋白含量减少，差异具有显著性（p<0.05）。2. c组血清中MMP-9水平与患者年龄、肿瘤大小无关，差异无显著性(p>0.05)；而与病理组织学分级、肿瘤临床分期及腋窝淋巴结转移相关，差异具有显著性(p<0.05)。3. MMP-9在A、B、C三组中的阳性表达率分别为5.0%、30.0%、66.0%。与A组比较B、C组MMP-9蛋白阳性表达率明显增高，差异均具有显著性(p<0.05)；与B组比较C组阳性表达率亦明显增高，差异具有显著性（p<0.05）。MMP-9蛋白与乳腺癌组织学分级、肿瘤临床TNM分期、腋窝淋巴结转移有关，差异具有显著性(p<0.05)；而与患者年龄、肿瘤大小无关，差异无显著性(p>0.05)。4. E-cadherin蛋白在A、B、C三组中的阳性表达率分别为95.0%、85.0%、42.0%，与A组比较B组阳性表达率无明显降低，差异无统计学意义(p>0.05)；与A组比较C组阳性表达率明显降低，差异有统计学意义（p<0.05）；而与B组比较C组阳性表达率亦明显降低，差异有统计学意义（p<0.05）。E-cadherin与乳腺癌组织学分级、肿瘤临床TNM分期、腋窝淋巴结转移有关，差异具有显著性(p<0.05)；而与患者年龄、肿瘤大小无关，差异无显著性(p>0.05)。5.在C组MMP-9阳性的33例标本中，E-cadherin阳性仅有5例。而在MMP-9阴性的17例标本中，E-cadherin阳性13例，占总阳性表达的76.4%。经Spearman等级相关分析，发现MMP-9与E-cadherin的表达呈显著负相关（r=-0.605, p＜0.05）。6.乳腺癌患者血清中MMP-9水平与癌组织中MMP-9阳性表达率之间呈正相关性（r=0.886，p<0.05）。结论：1.血清中MMP-9可能与乳腺癌的发生、发展、浸润、转移密切相关，且与组织中MMP-9阳性表达率呈显著正相关。可协助鉴别乳腺良、恶性肿瘤，并可能用于乳腺癌术后疗效的评估，且创伤小于组织学活检。2.乳腺癌组织中MMP-9及E-cadherin均与乳腺癌的发生、发展、浸润、转移密切相关，且两者在乳腺癌中的表达存在显著负相关。联合检测两者，对乳腺癌的预后判断更具价值。