目的:研究血管补片成形对颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)术后再狭窄的预防作用。方法:收集新疆医科大学附属中医医院72位均接受颈动脉内膜剥脱术的颈动脉狭窄患者,其中6人行双侧颈动脉内膜剥脱术,共记78例次手术。以术前颈内动脉超声测内径(﹤4.0mm放置补片)和术中具体观察情况作为分组依据,其中颈动脉内膜剥脱后用血管补片成形40例(实验组),颈动脉内膜剥脱后血管直接缝合38例(对照组),进行回顾性分析。以两组术前基本资料,术中平均颈动脉阻断时间,平均手术时间,术后30天内并发症,术后近远期颈动脉再狭窄程度及例数为主要的观察指标进行对比分析。结果:两组术前基本资料比较无显著性差异(P﹥0.05),具有可比性。术后30天并发症中高灌注综合征(CHS)发生率上,补片组高于非补片组,差异有统计学意义(P<0.05)。补片组在平均颈动脉阻断时间和平均手术时间明显长于非补片组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。78例随访均为2年以上,无一例失访,其中6个月内两组通畅率差异无统计学意义(P﹥0.05)。6~12个月两组通畅率差异有统计学意义(P<0.05),补片组通畅率优于非补片组。﹥12~24个月时,狭窄复发的例数和程度上,非补片组明显高于补片组,两组通畅率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中应用血管补片成形扩大血管腔在预防颈动脉内膜剥脱术后再狭窄上具有明显作用,能显著提高中远期颈动脉通畅程度。同时补片成形具有一些缺点,建议根据具体情况尽可能使用。