论文部分内容阅读
背景：食管小细胞癌(primary esophageal small cell of carcinoma,下文简称PESC)是一种相当少见的小细胞癌,发病率低,恶性程度高,关于目前的标准治疗模式众说纷纭,因此,有必要深入研究。目的：通过系统分析44例食管小细胞癌的临床资料,探讨食管小细胞癌的临床特征、治疗模式与预后情况的关系,旨在提升诊断的准确率,改进治疗方法,延长患者的生存时间。方法：收集新乡市中心医院从2007年1月至2010年10月收治的临床资料完整的食管小细胞癌患者44例,对其进行回顾性分析,所有患者均经病理确诊为食管小细胞癌,采用SPSS17.0分析患者的临床特征、治疗模式与预后情况的关系。结果：1、年龄分组中大于70岁患者的中位生存时间(median survival time, MST)为7.9个月,小于70岁患者为8.7个月,两者差异无统计学意义；男性患者中位生存时间为8.5月,女性患者中位生存时间为9.2月,两者差异无统计学意义。2、本组患者按照分期可分为：局限期患者33例,广泛期患者11例,其中局限期患者的MST为12.4个月,广泛期患者为6.2个月,二者差异有统计学意义(P<0.05)；3、发生淋巴结转移患者的1、2、3年生存率依次为28%、13%、3%,MST为7.9个月,低于无淋巴结转移患者1、2、3年生存率为75%、32%、16%,MST17.0个月,二者差异有统计学意义(P<0.05)4、局限期患者中接受放疗/手术联合化疗患者的1、2、3年生存率依次为73%、37%、15%,MST为15.9个月,与单纯放疗/单纯手术、没有进行化疗的患者的1、2、3年生存率依次是36%、7%、0%,MST5.7个月相比较,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1、本组患者的年龄、性别因素与预后无关。2、本组患者中局限期患者生存时间明显长于广泛期患者。3、发生淋巴结转移患者的生存时间显著低于无淋巴结转移患者。4、局限期患者中,接受放疗/手术联合化疗患者的生存时间显著长于单纯放疗/单纯手术、没有进行化疗的患者。