血压晨峰与左心室重塑构型的相关性

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目的:探讨新疆老年高血压患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与左心室重塑(left ventricular remodeling,LVR)之间的关系:同时探讨血压晨峰现象在民族、性别及所造成左心室重塑构型进展中有无差异性。方法:筛选2012年2月-2013年10月新疆医科大学第五附属医院老年病科、心内科入院的原发性高血压老年患者158例,平均年龄66±5.4岁,汉族患者134例(男性71例,女性63例),维族患者24例(男性11例,女性13例)。中年患者137例,平均年龄51±6.7岁,汉族患者113例(男性59例,女性54例),维族患者24例(男性12例,女性12例)。常规检查空腹抽血检查血胆固醇、甘油三酯、空腹血糖,精确测量身高、体重、24小时动态心电图(24hABPM)检查,由副主任医师以上的超声科医生完成心脏彩色多普勒超声检查,检测左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)。根据上诉检查数值,计算体重指数(BMI)、体表面积(BSA)、左室质量指数(LVMI)、目对壁厚度(RWT)以及血压晨峰值。利用Excel软件完成相关数据统计,利用SPSS软件完成统计学分析。结果:MBPS与非MBPS两组24小时平均心率、年龄、性别、体重指数、血浆总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖无明显统计学差异(P>0.05), MBPS组晨峰值、24小时平均收缩压、舒张压均高于非MBPS (P<0.05),有统计学意义。汉族及维族MBPS组的LVWI均明显高于非MBPS组,差异具有统计学意义(P<0.05),两民族之间差异无统计学意义(P>0.05)。汉、维族MBPS与非MBPS的RWT比较,P>0.05,无统计学意义。结论:老年群体的MBPS形成与心率、年龄、性别、体重指数、胆固醇、甘油三酯均无明显关联。MBPS组对高血压左心室重塑的形成起促进作用,在促进左室重塑的进程,对左心室重塑的构型进展中无明显特殊意义。
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