【摘 要】
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目的:富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）在口腔种植领域应用广泛,但拔牙后使用PRF进行位点保存的临床效果仍有争议。本研究是采用Meta分析的方法对拔牙后使用PRF在位点保存中的效果进行系统性评价。方法:检索Pubmed、Cochrane library、Embase、CBM、知网、万方数据库及中国、美国临床试验注册中心,检索时间为2020-08-25前发表的有关在
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目的:富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）在口腔种植领域应用广泛,但拔牙后使用PRF进行位点保存的临床效果仍有争议。本研究是采用Meta分析的方法对拔牙后使用PRF在位点保存中的效果进行系统性评价。方法:检索Pubmed、Cochrane library、Embase、CBM、知网、万方数据库及中国、美国临床试验注册中心,检索时间为2020-08-25前发表的有关在拔牙后使用PRF的随机对照临床试验（randomized controlled trials,RCTs）。检索语言包括中文和英文,纳入研究的结局指标包括干槽症发生率、牙槽骨的水平和垂直方向吸收、新生骨的百分比。根据Cochrane手册推荐的“偏倚风险评估工具”对纳入的文献进行质量评价。应用Review Manager 5.4版软件进行Meta分析。结果:本研究根据制定好的检索策略共检索到文献706篇,经筛选后纳入11篇符合要求的研究,其中8篇定量分析。Meta分析结果显示:与自然愈合比较,拔牙后使用PRF明显减少牙槽骨水平方向（MD=-0.71,95%CI[-1.11,-0.32],P<0.05）、颊侧垂直方向（MD=-1.38,95%CI[-1.87,-0.88],P<0.05）、舌侧垂直方向（MD=-0.49,95%CI[-0.92,-0.06],P<0.05）骨量的吸收,而且PRF组的新生骨百分比（SMD=1.24,95%CI[0.25,2.23],P<0.05）明显高于对照组,但是在术后干槽症发生（RD<0.01,95%CI[-0.05,0.04],P=0.95）及牙槽窝近中（MD=-0.11,95%CI[-1.17,0.95],P=0.84）、远中（MD=-0.66,95%CI[-1.93,0.60],P=0.30）垂直方向骨吸收上无明显差异。结论:1.拔牙后使用PRF可有效保存牙槽嵴水平方向的骨量,而且加速了新生骨的生长。2.拔牙后使用PRF对术后减少干槽症发生率无明显效果。3.拔牙后使用PRF对术后减少颊舌侧垂直骨吸收上效果显著,但在近远中垂直方向上无明显差异。
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