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目的：探讨肌电触发电刺激联合减重步行训练(body weight support treadmill training，BWSTT)对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及表面肌电(surface electromyography, sEMG)的影响。
方法：72例脑卒中患者采用析因设计方法随机分为常规治疗组（常规组）、BWSTT组、肌电触发电刺激组（触发组）、肌电触发电刺激联合BWSTT组（联合组）4组，每组n=18。并于治疗前及治疗6周后用临床方法及表面肌电仪进行评定。
结果：治疗前各组Fugl-Meyer评分、临床痉挛指数(Clinic Spasticity Index,CSI)评分、踝背伸关节活动度、积分肌电值（integrated electromyography, iEMG）及协同收缩率差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后根据析因设计的多因素方差分析，iEMG数值在相对静息状态下各组之间比较无统计学差异（P＞0.05）；BWSTT组和触发组脑卒中患者下肢Fugl-Meyer评分、最大用力背伸iEMG、踝背伸关节活动度均提高，CSI评分、协同收缩率及踝关节被动活动90°时腓肠肌iEMG数值均降低（P＜0.05）；使用肌电触发电刺激、BWSTT对Fugl-Meyer评分、踝背伸关节活动度、CSI评分、协同收缩率、踝关节被动活动90°时腓肠肌iEMG数值及最大用力背伸胫前肌iEMG存在交互作用（P＜0.05），提示肌电触发电刺激与BWSTT联合干预对促进脑卒中患者的康复效果更佳。各组iEMG结果与Fugl-Meyer评分，踝背伸关节活动度和CSI评分一致。
结论：肌电触发电刺激和BWSTT均可减低脑卒中患者腓肠肌肌张力，缓解肌痉挛，增强胫前肌肌力，提高下肢运动功能，二者联合可以发挥协同作用，提高疗效。iEMG在脑卒中肌张力及运动功能评价中有潜在的应用价值。