目的:探讨64层螺旋CT结合超声心动图在法洛四联症及其合并畸形诊断及术前评估的应用研究。　　方法:超声心动图检查法诊断法洛四联症患者21例,再行64层螺旋CT检查,进行多平面重建、最大密度投影和容积再现等三维重组,显示和测量心脏病理解剖畸形及合并畸形,评估手术方案,最终16例进行手术治疗并纳入本研究。64层螺旋CT结合超声心动图评价洛四联症手术前情况,与手术结果进行对比分析。　　结果:64层螺旋CT和超声心动图均良好显示了16例患者法洛四联症的基本畸形:室间隔缺损、主动脉骑跨及右室壁肥厚,肺动脉狭窄,与手术结果比较诊断符合率为100％;超声心动图在显示法洛四联症合并心内畸形方面优于CT(χ2=4.286,P<0.05),并可测量心脏内血流方向、瓣膜运动及测定心功能;64层螺旋CT在显示合并心外畸形优于超声(χ2=47.600,P<0.01),两者相结合评价手术方案与手术结果一致。　　结论:64层螺旋CT结合超声心动图是法洛四联症及合并畸形的诊断和手术前评估的一种无创的重要影像检查方法。