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目的:本研究通过制备急性一氧化碳中毒迟发型脑病(DEACMP)动物模型,探讨白细胞介素-6(IL-6)、髓鞘碱性蛋白(MBP)是否可以早期诊断DEACMP。 方法:Wistar雄性健康成年大鼠78只,随机分为空白对照组(BC组)6只,急性一氧化碳中毒迟发型脑病组(实验组)72只,其中实验组通过急性静态吸入一氧化碳(CO)法制造DEACMP模型,并将实验组按中毒时间(1h、3h、5h、7h、9h、11h、19h、24h、3d、5d、7d、14d)分为12个亚组,分别命名为1h组、3h组、5h组、7h组、9h组、11h组、19h组、24h组、3d组、5d组、7d组、14d组。通过Morris水迷宫实验观察大鼠的记忆力、定向力等认知功能,应用HE染色法观察大鼠大脑海马区的病理变化,采用ELISA方法测定大鼠血清中IL-6及MBP的浓度变化,运用SPSS19.0软件对检测结果进行统计学分析。 结果: 1.DEACMP动物模型的建立:中毒后5-15min,实验组大鼠逐渐出现烦躁、多动,行为表现轻度活跃;染毒20min后大鼠开始出现拒食少动、四肢瘫软,呼吸急促,肢端皮肤呈现樱桃红色,皮毛乍起,行动迟缓,大小便失禁,甚至昏迷等; 2.定位航行实验(空间学习能力):染毒后7d组大鼠与BC组相比,平均逃避潜伏期差异无统计学意义(P<0.05),与BC组相比,染毒后14d组大鼠的平均逃避潜伏期明显长于BC组,差异有统计学意(P<0.05); 3.HE染色结果:BC组大鼠海马区脑组织切片可见细胞大小、形态基本正常,核膜完整,核仁清晰,胞核呈淡蓝色;中毒后7天海马区细胞表现为出现大量变性和坏死的神经元,以及神经元结构的紊乱,细胞间隙扩大,胞体缩小,染色质浓缩甚至碎裂,细胞核固缩深染、结构不清,14天时表现更为明显。 4.ELISA法测定IL-6及MBP结果: (1)IL-6在CO中毒后5h开始升高,7h达高峰,11h后恢复至正常,且IL-6在CO中毒后7h、9h与BC组相比有统计学意义(P<0.05)。 (2)MBP在CO中毒后1h开始升高,7h恢复到正常,5d到14d再次升高,且MBP在CO中毒后1h、3h、5h、7h、5d、7d、14d与BC组相比有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1.本研究采用国际传统的急性静态吸入CO法建立DEACMP动物模型,该方法与患者实际的CO中毒方式相同,是制备DEACMP模型比较理想的一种方法。 2.根据水迷宫试验,提示大鼠学习记忆能力下降,HE染色显示大鼠海马区细胞表现为出现大量变性和坏死的神经元,以及神经元结构的紊乱,细胞间隙扩大,胞体缩小,染色质浓缩甚至碎裂,细胞核固缩深染、结构不清,因此,我们制备的大鼠模型符合迟发性脑病的临床病理特点。 3.血清中MBP及IL-6在不同的时间点产生了动态变化,说明MBP、IL-6对DEACMP可能具有早期诊断价值。