目的:观察乳腺癌患者术后肩关节功能障碍的发病情况,并探讨其发生相关的影响因素。方法:对166例2010-2011年在苏州大学附属第二医院普外科接受手术治疗的初治单侧乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并采用调整的Constant Murley肩关节评分量表对患者术后的肩关节功能进行评估。乳腺癌患者肩关节功能评分量表的得分用(x?s)表示,肩关节功能分级标准:完全正常为70-75分,非常好为65-69分,良好为55-64分,一般为45-54分,低于45分则为功能极差。肩关节功能障碍影响因素的单因素分析采用差异性比较或相关性分析的方法,多因素分析采用多重线性回归分析方法。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:整组患者均为女性,乳腺癌中位发病年龄为51(25-74)岁,随访与手术中位时间间隔为57(41-73)月。入组患者的调整的CMS评分平均为(68.7±7.5)分。根据肩关节功能评分结果,乳腺癌患者术后肩关节功能完全正常的病例数有95例,占57.2%;肩关节功能非常好的有37例,占22.3%;肩关节功能良好的有26例,占15.7%;肩关节功能一般的有6例,占3.6%;仅2例(1.2%)患者出现肩关节功能极差。多因素分析发现,乳腺癌患者的发病年龄越大,其肩关节功能量表得分越低(P=0.041);同样,接受乳腺癌改良根治术和术后辅助放疗的患者,其肩关节功能量表的得分低(P<0.05);而患者的受教育程度对肩关节功能量表的得分有显著的正向影响(P=0.008)。结论:乳腺癌患者术后肩关节功能障碍的发病率仍然较高,但以轻度功能障碍为主。患者的发病年龄大、受教育程度低、接受乳腺癌改良根治术及辅助性放疗是肩关节功能障碍发生的独立危险因素。