目的本研究通过正交试验设计方案,为针刺治疗肩周炎提供针刺优化治疗方案,为肩周炎的治疗提供新思路。方法通过对2018.1-2019.2中国知网上关于“肩周炎”的170余篇相关论文的穴位统计,搜索词包括“肩周炎”、“肩关节周围炎”、“冻结肩”、“五十肩”、“肩凝风”、“肩凝症”等词语,得出基础数据库,筛选出频次在25以上的穴位,为优化方案,实现少穴少针的原则,依照前期肩周炎选穴数据的统计,筛选出与治疗肩周炎关系相对较密切的穴位,选取阿是穴为基础选穴,依据“经筋”、“经脉所过、主治所及”等理论,“上病下取”、“局部选穴”、“左病右取”、“巨刺缪刺”等选穴原则及临床经验,归纳为肩三针（肩贞穴、肩髃穴、肩髎穴）、后溪穴、阳陵泉穴、条口透承山、丰隆透承山等五组选穴作为因素进行实验。在得气的基础上,选取互动与不互动、运针1次与不运针、患侧与健侧等操作来调整合适的刺激强度。选择同样的针具、针刺深度、留针时间等,严格控制其他因素尽量保持一致性,在性别、年龄、病程、病史等无统计学意义的基础上,默认其他相对不可控的影响因素的一致性,将上述因素与水平导入SPSSAU网页,得出L₁₀（5¹×2³）正交试验设计表,完成设计方案,根据方案纳入10组病人,每组3例。采取随机对照法,纳入符合标准的30例病例,均为2019年5月-2020年3月就诊于天津中医药大学第二附属医院及天津中医药大学附属保康医院门诊及病房的患者,根据SPSS 21.0统计分析系统产生的随机编号将其随机分为10组。患者取坐位,嘱患者活动肩部,寻找最疼痛的部位,消毒后以40mm一次性无菌针灸针刺入,行阻力针法,向一个方向行针,缠绕肌纤维,至手下有滞涩感后迅速出针,若患者仍此处疼痛,加大刺激量,以2根一次性无菌针灸针一同刺入行阻力针法;若患者痛点转移,于新的疼痛处行阻力针法,至患者找不到痛点为止。所有病例均按所在分组的针灸治疗方案进行治疗,根据治疗方案取合适的针具,取75%酒精常规消毒后指切进针,得气后行平补平泻手法,频率100次/分以上,互动组嘱患者缓慢、大幅度活动肩部,行针约1分钟;刺激量为运针1次的患者于针刺15-20分钟时予行针1次,平补平泻手法,加大刺激量。留针30分钟,留针时间完毕后用棉球按压起针,收拾好废弃物。每日1次,5次为1个疗程,共试验2个疗程,2个疗程之间休息2天。在治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、肩关节Constant评分表、肩关节活动度记录表评价治疗结果。将结果进行统计学数据分析处理,评估治疗效果,得出最佳治疗方案。结果1与治疗前比较,10组方案的不同组合均能降低肩周炎患者的视觉模拟评分法（VAS）评分,提高肩关节Constant评分,提高患者的肩关节活动度,差异有统计学意义（P<0.05）。2对于VAS评分来说,在首次治疗时,刺激量的影响最大,最佳治疗方案是:患侧后溪穴,不互动,运针1次;治疗1个疗程时,选穴和刺激量的影响较大,最佳治疗方案是:患侧条口透承山,互动,运针1次;治疗2个疗程时,选穴的影响最大,最佳治疗方案是健侧条口透承山,互动,运针1次。3对于Constant评分来说,在首次治疗时,刺激量的影响最大,最佳治疗方案是:健侧后溪穴,互动,运针1次;治疗1个疗程时,选穴和手法的影响较大,最佳治疗方案是:健侧条口透承山,互动,运针1次;治疗2个疗程时,选穴的影响最大,最佳治疗方案是健侧条口透承山,互动,运针1次。结论1通过实验结果的分析,对于肩周炎的治疗,在阿是穴配合阻力针法的基础上,后溪穴和条口透承山对疼痛及活动不利疗效较好,互动和不互动、健侧和患侧均有效果,运针一次优于不运针,在临床中可将健侧或患侧的后溪穴和条口透承山,互动与不互动交替组合运用,可能会取得一定的疗效,而且可能会避免针刺过程中的腧穴疲劳性,尚待临床进一步验证。2通过正交试验选取合适的因素和水平,用一种相对简单、便捷、高效的实验筛选出优化的治疗方案,然它只是从另一个角度看待不同的腧穴配伍与不同手法、操作与疗效之间的关系的方法,不能取代中医理论指导下的临床治疗手段,仅为一种观点。