穴位贴敷联合纠正水电解质紊乱治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:tonyyang
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目的:本研究严格按照纳入标准选取肝胃不和型妊娠剧吐病患共60例,目的是通过系统观察穴位贴敷法联合纠正水电解质紊乱治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床疗效,其中包括临床症候、体征、临床疗效、尿酮体测定以及血钾血钠水平等观察指标进行初步评价,探讨其作用原理及治疗本疾病的优势,从而为临床治疗该病寻求一种既安全有效能减少妊娠妇女及胎儿并发症又简单易行的方法,同时给本病的临床治疗研究方向提供新的思路。方法:本研究选取于江西中医药大学附属医院妇科住院的证属肝胃不和型的妊娠剧吐病患,将60例符合纳入标准的病患随机分成试验组和对照组,且每组各30例患者,其中试验组进行穴位贴敷联合纠正水电解质紊乱治疗,对照组单纯通过静脉输液纠正水电解质紊乱治疗,两组治疗时间皆以5日为一疗程,连续治疗三个疗程。通过观察比较两组病患治疗前后的中医症候积分变化、尿酮体及血钾血钠水平变化,以及比较接受治疗后两组病例的综合疗效和治愈时间,综合评价穴位贴敷联合纠正水电解质紊乱治疗肝胃不和型妊娠剧吐的临床效果及可行性。结果:(1)试验组与对照组两组病例在年龄、停经天数、接受治疗前的精神状态、脱水程度、中医症状积分、呕吐次数、尿酮体以及血钾血钠水平等一般资料组间差异(p>0.05)无统计学意义,两组实验结果的比较无统计学意义,有可比性。(2)试验组、对照组的总有效率分别为93.33%、83.33%;其中试验组治愈率为70%,显效率为16.67%,有6.67%的病例为有效,无效者占6.67%;对照组治愈率为40%,显效率为26.67%,有16.67%的病例为有效,无效者占16.67%。说明两组药物在治疗肝胃不和型妊娠剧吐上都有效,且试验组的疗效好于对照组。(3)试验组与对照组在治疗后的中医症状评分变化的比较上具有明显差别(p<0.05),且试验组和对照组在治疗前后组内比较差异明显(p<0.05)。表明两组病例的治疗方式在改善肝胃不和型妊娠剧吐的症候上都有效果,且试验组疗效高于对照组。(4)试验组与对照组在治疗后呕吐情况均有所改善,经过统计学分析后,两组相比p<0.05,差异明显,提示两组治疗方式在改善呕吐症状方面试验组的效果优于对照组。(5)试验组与对照组在经过治疗后尿酮体指标、血钾及血钠水平都有所好转,经过统计学分析后,两组相比p>0.05,差异不明显,且试验组和对照组在治疗前后组内比较差异明显(p<0.05)。说明在改变尿酮体、血钾及血钠水平方面,两组都有效果,但无明显差异。(6)试验组的治疗总疗程平均为6.90±3.50日,对照组的治疗总疗程平均为8.90±3.66日,试验组的平均总疗程少于对照组,且p<0.05,差异显著。(7)试验组、对照组在治疗的过程中都未出现明显过敏反应以及不良反应。结论:穴位贴敷联合纠正水电解质紊乱对肝胃不和型妊娠剧吐具有较好的疗效,无明显不良反应,具有安全性。该方法相较于仅通过静脉输液的方式纠正水电解质紊乱的方法在改善临床症状具有明显优势,同时缩短了治疗疗程,提高治疗效率。为治疗妊娠剧吐提供了新的治疗思路,而且因其简单、易行、安全的特点,可以增加患者的依从性,容易在临床上推广。
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