中药单体对球形孢子丝菌的体外抗真菌药敏试验

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背景:孢子丝菌病是一种由申克孢子丝菌感染引起的皮肤及皮下组织真菌病病,多见于人类和其他哺乳动物。该病的致病菌是申克孢子丝菌复合体,包括巴西孢子丝菌、狭义申克孢子丝菌、球形孢子丝菌。球形孢子丝菌引起的感染几乎分布在全世界,包括拉丁美洲、非洲和亚洲国家。吉林在内的中国东北地区是该病的高发区,近年来发病率逐渐升高。申克孢子丝菌在自然环境中存在,可以以寄生或腐生的方式定植于植物中,,因而如农民、园丁、保育员和护林员从事与植物有关的职业的人,是高发人群,他们在工作期间由于身体部分暴露,受到外伤性后,造成被菌丝或孢子侵袭后感染。孢子丝菌病感染的常用治疗方法是口服碘化钾(KI)和伊曲康唑(ICZ),疗程为3-6个月。在严重的情况下,该病也会累及骨骼和关节。另一种治疗皮肤孢子丝菌病的方法是冷冻手术,但这是当地低收入社区和农业工人无法负担的。中国传统药物也被称为东方草药,这些药物已经使用了很长一段时间,用于治疗各种感染和疾病。这些疾病有轻微的、急性的、慢性的,也有由真菌或细菌引起的感染。近年来,以中草药为原料的传统中草药有了很大的发展,许多中草药具有治疗真菌感染的能力,而有研究报道部分中药提取物也可用于治疗孢子丝菌病。有研究表明,三山茶子油、盐酸小檗碱、丹皮酚、植物素、大蒜素、苦参碱、大黄酚、斑蝥素等中药单体可能具有一定抗真菌活性。常用抗真菌药两性霉素B(AMB)也可与其他中药物联合使用,治疗孢子丝菌病。目的:观察10种中药单体对球形孢子丝菌体外抑菌效果。方法:参照CLSI的制M38-A2(3rd),采用微量液基稀释法,检测10种中药单体对20株球形孢子丝菌的作用。结果:10种中药单体最小抑菌浓度(MIC)的几何均数范围为53.82μg/mL->1024μg/mL之间,大蒜素、小檗碱、苦参碱、蛇床子素和丹皮酚的抑菌活性最佳,几何均数分别依次为53.82μg/mL、84.45μg/mL、103.97μg/mL、137.19μg/mL和284.05μg/mL,大蒜素的抗菌作用最强,MIC的范围为16μg/mL-128μg/mL。最小杀菌浓度(MFC)的范围为64μg/mL->1024μg/mL。大蒜素的MFC值最低,几何均数为415.87μg/mL。结论:大蒜素、小檗碱、苦参碱、蛇床子素和丹皮酚对球形孢子丝菌具有一定的抑菌活性,不同中药单体抑菌活性存在差异。
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