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目的:研究P73、CD59、MMP-19在上皮性卵巢癌及交界性肿瘤中的表达,探讨卵巢癌与交界性肿瘤在发病机制上的联系,并判断它们在恶性肿瘤预后中的意义。
方法:取87例卵巢癌、27例交界性肿瘤,分别制成40点的十二块组织芯片,用免疫组织化学的方法检测组织芯片中P73、CD59、MMP-19的表达情况,并收集部分卵巢癌病例的临床病理资料分析其与这些蛋白表达的关系。
结果:(1)87例卵巢癌中以浆液性为主:占52.9%(46/87);粘液性占6.9%(6/87);子宫内膜样占11.5%(10/87);透明细胞癌占11.5%(10/87);混合性肿瘤占14.9%(13/87);恶性Brenner瘤占2.3%(2/87)(由于样本量太少未计入统计);其中病理分级G112例,G1-22例,G227例,G2-39例,G326例;临床FIGO分期I期25例,II期5例,Ⅲ期51例,IV期3例;36例淋巴结转移情况中13例有转移,23例无。交界性肿瘤中以粘液性为主:占51.9%(14/27),其次为浆液性占44.4%(12/27),子宫内膜样交界性肿瘤占3.7%(1/27)。(2)卵巢癌与交界性肿瘤组中P73的表达有显著性差异(Z=-3.203,P=0.001),CD59、MMP-19的表达无差异;卵巢癌组P73、CD59、MMP-19的阳性表达率分别为46.0%(40/87)、83.9%(73/87)、83.9%(73/87);交界性肿瘤组P73、CD59、MMP-19的阳性表达率分别为70.4%(19/27)、81.5%(22/27)、85.2%(23/27),两组中不同组织类型肿瘤在P73的表达率上均存在明显差异(卵巢癌组:x2=19.144,P=0.001;交界性肿瘤组x2=7.849,p=0.013)。
结论:上皮性卵巢癌中P73的表达明显低于交界性肿瘤,其表达与组织类型有关,而与年龄、病理分级、临床分期、淋巴结转移情况均无相关性,提示它可能在卵巢癌的发生中起了一定的作用。而CD59、MMP-19在卵巢癌和交界性肿瘤组的表达无差异。