我国城镇居民医疗保障制度是我国医疗保障制度的重要组成部分,也是保障我国城镇居民健康生活的重要安全网。根据国外医疗保障制度的发展情况,笔者把对日本和加拿大两个具有代表性国家的医疗保险制度评析作为前车之鉴,提出适合我国借鉴的国际经验。在了解国际上发达国家的居民医疗保障制度之后,概述我国城镇居民医疗保障制度的历史沿革和现状,我国的医疗保障制度经历了建立、调整、规范、探索试点和全面建立这几个阶段。目前我国城镇居民医疗保障制度的全民覆盖的时机已经成熟,城镇居民医疗保障制度虽然已经初具规模,但是暴露出的问题也很明显,居民就医矛盾也很尖锐。为了切实解决城镇居民“看病难”“看病贵”问题,结合我国“两会”中的关键词——新医改,笔者对完善和调整我国城镇居民医疗保障制度进行研究。根据试点地区的实施情况,发现目前我国城镇居民医疗保障制度中存在着覆盖面不完善,医疗费用居高不下,医疗保障基金运营效率低下,缺乏相应的法律规范,社区医疗卫生服务机构不完善和我国目前城镇居民医疗救助制度缺陷等存在问题。并且分析了问题产生的社会、经济、意识等方面的原因。由于问题比较多,同时在“两会”上很多委员对我国医疗保障制度的评析和政策建议虽然都很中肯但是分歧也很明显,所以笔者选择了主流的几个政策建议作为参考,根据对试点地区发现问题的统计和走访,在覆盖范围,医疗资金的使用,国家对医疗卫生服务机构的监管,城镇居民医疗保障制度立法,社会救助制度完善和提高以及社区卫生服务机构建设等方面提出了综合性比较强的问题解决办法。总而言之,城镇居民医疗保障制度是社会保障制度的重要组成部分,也是社会保障问题的难点,因为社会保障制度是关乎到我国民生大计的重要事业,所以怎样使这一“安全网”真正发挥作用,不能仅仅提出几个空头建议,必须要结合我国实际情况,对居民生活高度关注,寻求一条可行的,可持续发展的,有利于民生建设的道路。