体外循环对血管内皮细胞的影响

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目的:该实验旨在揭示体外循环(CPB)是否对血管内皮细胞(VEC)产生了直接的影响.方法:根据循环血内皮细胞(CEC)是目前活体内唯一可以反映VEC损伤的指示物,以及利用血浆内皮素(ET)作为反映VEC分泌功能的指标.测定19例心 功能为Ⅰ级的先天性心脏病病人CPB前、CPB15′、CPB30′、CPB45′、术后第一天、术后第三天不同时点上述两指标,并与CPB前进行比较,做自身对照t检验,同时做CPB时间与上述两指标的相关分析.结果:CEC及ET均在CPB30′开始明显增加(P〈0.05),至CPB45′达最高值.术后第1天上述两指标开始逐渐回落,于术后第3日CEC降至CPB前水平,ET低于术前水平.CPB时间与上述两指标均存在正相关性.结论:CPB过程中VEC屏障作用遭到破坏,大量内皮细胞脱落入血,并伴有分泌功能改变.CPB是其损伤的一个重要的直接因素.
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