研究目的调查护理本科生的自测生理、心理、社会健康及总体健康水平,探讨影响护理本科生自测健康的相关社会心理因素,为促进护理本科生的健康水平提供参考依据。研究方法采用描述性研究设计,通过问卷调查了解护理本科生的健康状况及影响因素。在广东地区三所医科院校05～08级在校护理本科生中,每所学校采用分层随机抽样法,以年级为层,以20%的比例抽取护生共375人作为研究对象,发放问卷375份,收回问卷366份,问卷回收率97.6%,有效问卷357份,问卷有效率97.5%。调查对象中男生48人,女生309人,平均年龄为(21.48±1.42)岁。采用的问卷包括：一般情况调查问卷、自测健康评定量表、青少年生活事件量表、简易应对方式问卷。用FoxPro6.0建立数据库,用SPSS13.0软件进行数据处理,统计方法包括：描述性分析、t检验、方差齐性检验、方差分析、相关分析、多元逐步回归分析等。研究结果1.护理本科生自测生理、心理、社会健康三个子量表的均分及总体健康水平的均分在6.46-8.17分之间,处于中等偏上水平。其中以心理健康子量表的均分最低,为6.46分。护生自测健康各维度均分在5.79～9.66分之间,除心理症状与负向情绪维度外,其余维度的均分都高于6分。2.统计护理本科生自测健康评定量表条目的均分低于6分的条目,发现生理健康子量表中有4个条目,分别反映护生视力、胃肠道、疲劳、疼痛方面的情况；心理健康子量表中有7个条目,分别反映护生焦虑、抑郁、强迫、空虚的状态。3.护理本科生个体自测生理健康、心理健康和社会健康三者之间均呈显著正相关(P<0.01)。4.与内地一般人群样本的调查结果比较,护理本科生心理健康子量表均分低于一般人群,社会健康子量表均分及总体健康均分高于一般人群,在生理健康方面无显著差别。5.按不同性别、不同家庭居住地、是否独生子女、是否单亲家庭分组,比较护理本科生在自测健康各子量表和自测健康总分上的差异,结果表明各组间差异均无统计学意义。按不同年级分组,结果表明大二年级在自测心理健康及自测健康总分上,低于其它年级(P<0.01或P<0.05)。按不同每月生活费分组,结果表明每月生活费在400元以下的护生在自测社会健康子量表上的得分低于每月生活费在600元以上的护生(P<0.05)。按每周参加体育锻炼不同次数分组,每周参加体育锻炼2至3次的护生在自测社会健康及自测健康总分上高于每周参加体育锻炼仅1次及以下的护生(P<0.05)。6.生活事件各因子对护理本科生的影响程度从大到小排序为学习压力因子(2.01±0.60)、人际关系因子(1.87±0.61)、丧失因子(1.83±0.92)、健康适应因子(1.53±0.49)、其他因子(1.45±0.46)、受惩罚因子(1.67±0.44)。前5位对护理本科生有较大影响的生活事件的条目依次为学习负担重(2.56±1.01)、考试失败或不理想(2.31±1.03)、被人误会或错怪(2.26±0.86)、与同学或好友发生纠纷(2.04±0.94)、家庭经济困难(1.99±1.02)。生活事件各因子对护生的影响程度得分与自测健康三个子量表得分和总分均呈不同程度的负相关(P<0.01或P<0.05)。7.将积极和消极应对方式的平均应用情况进行比较,结果显示护理本科生更倾向于采用积极的应对方式(26.8%)。其中最常采用的5种应对方式依次为：“与人交谈、倾诉内心烦恼(41.7%)”,“尽量看到事情好的一面(31.7%)”,“通过工作、学习等活动解脱(29.1%)”,“寻求业余爱好,积极参加文体活动(29.1%)”,“坚持自己的立场,为自己想得到的努力(28.3%)”,全部为积极应对方式。护理本科生积极应对方式与自测生理、心理、社会健康及自测健康总分均呈显著正相关,消极应对方式与上述指标均呈显著负相关,且积极应对与自测健康的相关值相应高于消极应对与自测健康的相关值。8.生活事件中各因子对护理本科生的影响程度得分与护生采取积极应对方式相关性不显著,生活事件中人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他因子、总应激值对护理本科生的影响程度得分与护生采取消极应对方式呈显著相关(P<0.01或P<0.05)。9.分别以护理本科生自测生理、心理、社会健康三个子量表得分和总分为因变量,以生活事件的6个因子分、积极与消极应对因子分为自变量,进行多元逐步回归分析,在a=0.05水平上,全部进入生理、心理、社会健康及自测健康总分四个回归方程的有积极应对因子、消极应对因子、学习压力因子。其中学习压力与护生自测生理健康相关程度最高(r=-0.22,P<0.01)；学习压力因子和生活事件总应激值与护生自测心理健康相关程度相对更高(r=-0.38,P<0.01和r=-0.34,P<0.01)；积极应对与护生自测社会健康和自测总体健康相关程度最高(r=0.38,P<0.01和r=0.37,P<0.01)。研究结论1.护理本科生自测生理、心理、社会健康及总体健康水平处于中等偏上水平,但其中以心理健康水平相对较低,低于内地普通人群。护生自测生理健康在视力、胃肠道、疲劳、疼痛方面的问题较突出；自测心理健康以焦虑、抑郁、强迫和空虚症状较明显；自测社会健康以遇到困难时,在很大程度上能够依靠家人和朋友,愿意主动寻求他人的帮助为特点。护生的生理、心理、社会健康三者之间呈显著正相关,说明生理健康、心理健康与社会健康是相互影响、相互作用的。2.不同性别、不同家庭居住地、是否独生子女、是否单亲家庭的护理本科生在自测生理、心理、社会健康和自测总体健康水平上均无显著性差异；大二年级护生自测心理健康及自测总体健康状况比其它年级差；每月生活费在400元以下的护生比每月生活费在600元以上的护生自测社会健康状况差；护生参加体育锻炼的次数相对较少,每周参加体育锻炼2至3次的护生自测社会健康及自测总体健康状况好于每周参加体育锻炼仅1次及以下的护生。3.学习压力和人际关系是对护理本科生影响最大的生活事件。生活事件中各因子对护生的自测生理、心理和社会健康状况均有不同程度的影响,其中对自测心理健康状况的影响最为显著。4.护理本科生更倾向于采用积极的应对方式。积极应对方式可以促进护生的健康状况,消极应对方式对健康状况会产生负面影响,相对于消极应对方式对健康状况产生的负面影响,积极应对方式对护生健康状况的促进作用更显著。5.负性生活事件对护理本科生的影响程度越大,护生越容易采用消极的应对方式。6.应激性生活事件中各因子、不同的应对方式对护理本科生的自测生理、心理和社会健康状况均有不同程度的影响,其中生活事件对护生自测生理、心理健康的影响相对较大,而应对方式对护生自测社会健康的影响较大。