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目的: 探讨核仁素(nucleolin,C23)在结肠癌患者血清中的水平与临床意义。 方法: (1)用酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测172例结肠癌患者、24例直肠癌患者和80例健康体检者血清中核仁素含量,并分析血清核仁素水平与结肠癌患者临床病理特征之间的关系。 (2)用电化学发光法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)检测172例结肠癌患者和80例健康体检者血清中癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)含量。 结果: (1)结肠癌患者血清中核仁素含量为228.9±212.4pg/mL,直肠癌患者为115.1±34.5 pg/mL,健康对照组为101.13±32.4 pg/mL。结肠癌患者血清核仁素水平明显高于健康对照组(P<0.001),直肠癌患者与健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。 (2)在结肠癌检测中,血清核仁素敏感性为91.9%、特异性为83.8%,CEA敏感性为68.6℅、特异性为85℅。 (3)浸润型结肠癌患者血清中核仁素水平明显高于隆起型和溃疡型(P<0.05)。结肠癌患者血清核仁素水平与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、浸润程度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、Ducks分期均无相关性(P均>0.05)。 结论: 结肠癌患者血清中核仁素检测敏感性和特异性较高,敏感性优于CEA,特异性与CEA相当,对结肠癌的诊断有潜在的应用价值。