经直肠超声、血清PSA、穿刺活检阳性百分数、Gleason评分在前列腺癌临床分期中的价值探讨

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:shijiatiedaoxueyuan
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目的:探讨经直肠超声(TRUS)、血清PSA、穿刺活检阳性百分数(PPBCs)、Gleason评分在前列腺癌(PCa)临床分期中的价值。方法:回顾性分析96例经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检证实为PCa患者的声像图及临床资料,分析总结各个临床分期的声像图特点,并分析血清PSA、PPBCs、Gleason评分分别与PCa临床分期的相关性及三个参数在不同临床分期的差异情况。结果:1、PCa各个临床分期的声像图有各自的特征表现。2、血清PSA、PPBCs、Gleason评分分别与PCa临床分期有显著正相关(r=0.698,r=0.636,r=0.490,P均<0.001)。3、D期的血清PSA分别与A、B、C期的有统计学差异(P均<0.05),而A期、B期、C期之间无统计学差异(P均>0.05)4、A期与B期、A期与C期、A期与D期、B期与C期、B期与D期之间的PPBCs有统计学差异(P均<0.05),而C期、D期之间的无统计学差异(P>0.05)。5、A期与C期、A期与D期、B期与C期、B期与D期之间的Gleason评分等级有统计学差异(P均<0.05),而A期与B期、C期与D期之间的无统计学差异(P均>0.05)。结论:1、TRUS对浸润性PCa(C期+D期)的诊断价值较大。2、血清PSA、PPBCs、Gleason评分均与PCa临床分期有显著正相关,三个参数均可分别作为PCal临床分期的预测参数。3、PSA、PPBCs及Gleason评分分别对PCa临床分期的评估预测有一定提示作用:血清PSA有助于D期与其他三期的区分;PPBCs及Gleason评分有助于局限性PCa (A+B期)及浸润性PCa (C+D期)的区分;PPBCs还有助于A期与其他三期的区分。
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