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目的:观察兔膝关节胫骨近端钻孔减压配合活血化瘀中药川芎嗪关节腔内注射对兔膝骨性关节炎软骨退变的保护作用，探讨其治疗兔膝关节骨性关节炎的作用机理。
方法:将健康家兔30只予以伸直位管型石膏外国定左侧后腿6周，造模过程中死亡4只及造模成功后处死2只，余下24只随机选取分为4组:即钻孔减压配合盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗组(A)，8只;盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗组(B)，8只;模型对照组(C)，8只;模型对照组右侧后腿作为空白对照组(D)。在伸直位管型石膏外固定左侧后腿6周确认造模成功后，予以膝关节胫骨近端钻孔减压配合活血化瘀中药盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗5周。检测不同时期关节液MDA、SOD含量，并作胫骨近端骨内压测定。在治疗第5周处死各组动物，取股骨下端及胫骨近端软骨组织，大体观察标本及光镜下观察软骨形态学变化。
结果:1.各组造模前、后相比，胫骨近端骨内压明显升高，关节液SOD含量降低，MDA含量升高，造模前、后统计学分析有显著性差异(P＜0.05)。2.治疗5周后，与治疗前比较，钻孔减压配合盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗组骨内压降低，关节液SOD含量升高，MDA含量降低，治疗前、后统计学分析有显著性差异(P＜0.05);盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗组骨内压变化不明显(P＞0.05)，治疗前、后统计学分析无显著性差异，SOD含量升高，MDA含量降低，治疗前、后统计学分析有显著性差异(P＜0.05)。3.治疗5周后，钻孔减压配合盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗组与盐酸川芎嗪注射液关节腔内注射治疗组相比，关节液SOD升高、MDA含量降低程度统计学分析无显著性差异(P＞0.05)。
结论:1.钻孔减压治疗可明显降低骨内压，但是无清除兔膝骨关节炎关节液氧自由基作用。2.川芎嗪注射液关节腔内注射治疗可使兔膝骨性关节炎关节液中MDA含量降低，SOD含量升高，缓解关节软骨退变，对兔膝骨性关节炎软骨起到保护作用，但无降低骨内压作用。3.钻孔减压配合川芎嗪膝关节腔内注射两者结合既能降低骨内压，又能清除关节液氧自由基，这可能是钻孔减压配合川芎嗪膝关节腔内注射治疗兔膝骨性羌节炎的主要作用机理。