目的：通过对骨质疏松患者的退变性腰椎进行解剖学数据测量并模拟皮质骨轨迹螺钉（CBT螺钉）与椎弓根螺钉置钉后对两种螺钉轴向拔出力进行有限元测试，拟从CBT螺钉进钉点、最大螺钉直径与长度、头倾角、外倾角等参数方面总结得出一个安全、可靠、准确的适用于骨质疏松伴退变性腰椎疾病患者的CBT螺钉置钉参数，以期应用于临床，为手术提供参考依据。　　方法：根据纳入标准和排除标准拟选30例骨质疏松伴退变性腰椎疾病的患者，行腰椎CT扫描并三维重建，利用计算机软件测量椎弓根的宽度、高度、进钉点距经上关节突下缘的水平线的距离、进钉点距椎板外缘的距离、最大螺钉直径、横断位与矢状位最大螺钉长度、头倾角、外倾角等数据。再选取1例骨质疏松伴腰椎退变性疾病患者为研究对象，建立L4椎体骨质疏松有限元模型，建立CBT螺钉和椎弓根螺钉的几何模型，模拟置钉后测试两种螺钉的轴向拔出力。　　结果：1.进钉点距经上关节突下缘的水平线的距离从L1-L5椎体分别为（5.0±1.4）mm、（7.0±1.4）mm、（8.6±0.8）mm、（11.2±1.6）mm、（15.1±2.1）mm，差异有统计学意义；进钉点距椎板外缘的距离从L1-L5椎体分别为（1.0±0.3）mm、（1.4±0.4）mm、（2.0±0.5）mm、（3.2±0.9）mm、（4.6±0.5）mm，差异有统计学意义；最大螺钉直径从L1-L5椎体分别为（6.1±1.0）mm、（6.3±0.5）mm、（7.2±0.7）mm、（8.0±0.7）mm、（8.7±1.0）mm，差异有统计学意义；实际最大螺钉长度从L1-L5椎体分别为（37.3±3.6）mm、（38.9±3.3）mm、（39.6±3.2）mm、（40.1±3.5）mm、（39.2±3.4）mm，差异无统计学意义；头倾角从L1-L5椎体分别为（25.5±1.6）°、（25.5±1.7）°、（26.1±1.2）°、（26.1±2.0）°、（26.3±1.9）°，差异无统计学意义；外倾角从L1-L5椎体分别为（8.2±1.2）°、（9.2±1.0）°、（9.1±0.9）°、（9.6±1.3）°、（9.1±1.1）°，差异无统计学意义。男性的椎弓根高度、宽度、最大螺钉直径均大于女性，各椎体差异均有统计学意义；男性的进钉点距椎板外缘的距离、实际最大螺钉长度、头倾角均大于女性，部分椎体差异有统计学意义。2.在骨质疏松椎体的有限元模型中置入CBT螺钉和椎弓根螺钉并测试两种螺钉的轴向拔出力，CBT螺钉为1120N，椎弓根螺钉为900N，前者是后者的1.24倍。　　结论：1.本研究总结得出的CBT螺钉置钉参数是安全、可靠、准确的，可以为骨质疏松伴腰椎退变性疾病患者进行CBT螺钉置钉提供参考依据。2.对骨质疏松患者行后路置钉固定时，CBT螺钉较椎弓根螺钉稳定性更好。