目的:通过观察香天麻汤对阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者血压、早期肾损害敏感指标及中医证候的影响,为中医药治疗高血压早期肾损害提供新的依据。方法:收集2016年1月-2016年12月就诊于新疆医科大学附属中医医院高血压科病房且符合纳入标准的阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者66例,采用随机数字表按1:1的比例随机分配,分为治疗组、对照组各33例。治疗组予香天麻汤免煎剂联合氯沙坦钾片治疗,对照组予中药模拟免煎剂联合氯沙坦钾片治疗,以8周为一个疗程,观察治疗前后所有受试者诊室血压、动态血压、尿微量白蛋白(mAlb)、胱抑素C(Cys-C)及中医证候评分变化,并做统计分析比较。结果:(1)与对照组比较,治疗组治疗后诊室平均血压较对照组降低,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与对照组比较,治疗组治疗后24hSBP、DSBP、NDBP较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后NSBP较对照组降低,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后24hDBP、DDBP较对照组降低,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)与对照组比较,治疗组治疗后mAlb、Cys-C水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)与对照组比较,治疗组治疗后眩晕评分较对照组降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),头痛、腰酸、膝软、五心烦热、心悸、失眠评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),耳鸣、健忘评分较对照组降低,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)与对照组比较,治疗组中医证候疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)香天麻汤能有效降低高血压早期肾损害患者24hSBP、DSBP、NDBP、NSBP,且在降低夜间平均血压方面作用明显,从而使得患者血压昼夜节律得到一定改善。(2)香天麻汤能有效降低高血压早期肾损害患者mAlb、Cys-C水平,从而逆转早期肾功能损害,延缓肾损害的进一步发展。(3)香天麻汤能较显著地改善阴虚阳亢型高血压早期肾损害患者的中医临床症状。故香天麻汤是治疗高血压早期肾损害的有效方剂。