八种化疗药物组合对人类宫颈癌细胞体外药物敏感试验研究

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研究目的:探讨临床宫颈癌患者原代肿瘤细胞对八种常用化疗药物组合方案的敏感性。探索ATP-TCA法进行肿瘤细胞药敏试验实现宫颈癌患者个体化化疗的可行性。  方法:本研究收集2013年6月~2014年10月苏州大学附属第一医院妇产科收治的41例宫颈癌样本,将术中切下肿瘤组织标本进行体外细胞培养。再将紫杉醇,紫杉醇+顺铂,紫杉醇+卡铂,托泊替康+顺铂,吉西他滨+顺铂,多西他赛,吉西他滨以及顺铂+环磷酰胺+多柔比星八组化疗药物分别设定不同药物浓度[200%,100%,50.0%,25.0%,12.5%血浆峰值浓度(plasma peak concentration, PPC)],分别加入到肿瘤细胞中进行共培养。采用三磷酸腺苷生物荧光法进行检测,最后将不同浓度各个化疗方案的抑制率进行统计学分析。  结果:宫颈癌肿瘤细胞体外药物敏感试验研究显示八组化疗药物血浆峰值浓度下对宫颈癌的敏感性依次为:紫杉醇+顺铂>紫杉醇+卡铂>紫杉醇>吉西他滨+顺铂>顺铂+环磷酰胺+多柔比星>托泊替康+顺铂>多西他赛>吉西他滨。化疗药物对肿瘤细胞的作用可分为如下4个等级:肿瘤细胞对于以铂类为基础联合紫杉醇的化疗方案较为敏感;对于单药紫杉醇的细胞毒性为中度敏感;对于吉西他滨+顺铂方案的细胞毒性为轻度敏感;对于多西他赛、顺铂+环磷酰胺+多柔比星、托泊替康+顺铂及吉西他滨四组化疗方案的细胞毒性均为耐药。  结论:本实验证明不同的肿瘤患者对化疗药物的敏感性具有显著差异,在化疗前进行肿瘤细胞体外药物敏感性试验,依据试验结果实施个体化、有针对性的治疗,减轻化疗毒副作用,提高化疗的疗效,从而改善预后。三磷酸腺苷生物荧光法进行肿瘤细胞药敏试验为宫颈癌患者实现个体化化疗提供了可靠的依据。对于一些无条件进行药敏试验的基层医院或某些个人,可根据当地大样本药敏试验结果,建立相应化疗药物敏感谱,以此节约医疗资源,减少治疗经济费用。
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