活化血小板对内皮细胞血凝素样低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的影响

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目的:探讨活化血小板对内皮细胞LOX-1(血凝素样低密度脂蛋白受体)的影响方法:1.收集中南大学湘雅医院心内科2011年9月到2012年1月住院确诊的55例急性冠脉综合征患者(ACS组)与来中南大学湘雅医院体检中心的正常健康患者(健康对照组)49例作为研究对象。对所有的研究对象进行问卷获取一般资料,流式细胞仪检测血小板CD62与PAC-1阳性表达率,ELISA法检测LOX-1血浆浓度。2.分别抽取ACS组与健康对照组患者静脉血,提取血小板,建立血小板与人脐静脉内皮细胞的共孵育体系,ELISA法检测培养基LOX-1浓度。结果:ACS组与健康对照组相比,两组在年龄、血压、血糖、血小板数目上无统计学差异(P>0.05),两组的甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白存差异有统计学意义(P<0.01)。ACS组患者血小板CD62P(25.72±6.64)%,PAC-1(29.05±7.76)%,血浆LOX-1(244.88±64.42pg/ml),健康对照组患者血小板CD62P(2.49±1.01)%,PAC-1(2.1±1.03)%,血浆LOX-1(176.07±37.87pg/ml), ACS组患者的CD62P、PAC-1、LOX-1水平均高于健康对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。对CD62P、PAC-1与LOX-1做相关性分析,发现ACS组CD62P表达率与LOX-1血浆水平呈正相关(r=0.665,P<0.01);PAC-1表达率与LOX-1血浆水平也呈正相关(r=0.671,p<0.01)。健康对照组CD62P表达率与LOX-1血浆水平相关无统计学意义(r=-0.046,P=0.751)健康对照组PAC-1表达率与LOX-1血浆水平相关也无统计学意义(r=0.119,P=0.414)。ACS组细胞培养基LOX-1(21.45±6.15pg/ml),健康对照组细胞培养基LOX-1(4.91±1.70pg/ml),空白对照(Control)组细胞培养基LOX-1(4.52±1.58pg/ml),ACS组LOX-1水平高于健康对照组和空白组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。健康对照组与空白对照组相比,两组间LOX-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACS患者血小板活化程度、血浆LOX-1水平较健康人增高;ACS患者血小板活化程度与血浆LOX-1水平正相关;活化的血小板能上调内皮细胞LOX-1的表达。
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