目的:检测白血病患者外周血或骨髓单个核细胞BCR-ABL基因的表达情况,并探讨BCR-ABL基因表达的临床意义。探讨ph阳性白血病患者ABL激酶区点突变发生情况,及在伊马替尼耐药患者中的意义。　　方法:1应用SYBR GreenⅠ实时定量RT-PCR法(RQ-PCR)检测PH白血病患者BCR-ABL mRNA表达情况,并对其临床特征与BCR-ABL基因表达水平进行相关性分析。2利用荧光免疫杂交技术对的骨髓标本进行BCR-ABL基因的检测。3应用巢式RT-PCR对患者不同时期的骨髓或血液标本进行ABL激酶区扩增,对产物进行纯化、测序以及序列同源性比对,确定点突变的存在和类型。　　结论:白血病患者BCR-ABL mRNA表达阳性,但表达水平低于健康人,两组基因定量比较值RQ。诱导化疗获得CR后表达水平较治疗前治疗前后两者定量比较值RQ为差异具有统计学意义(p), BCR-ABL基因表达水平与患者性别,年龄,外周血白细胞计数,骨髓中幼稚细胞比例,有无相关性,与治疗反应有无相关性。ABL激酶区点突变是伊马替尼治疗ph+白血病失败的重要原因之一,发生伊马替尼耐药的患者BCR-ABL基因ABL激酶区存在高频率的点突变,定期检测ABL激酶区点突变有助于早期采取干预措施,提高治疗水平。