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目的:观察心肌梗塞人群中糖代谢异常情况的发生率,并探讨阿卡波糖对心肌梗塞合并糖耐量减低(IGT)的患者治疗效应,为临床治疗提供有效性服务。
方法:本研究以292例既往患有心肌梗塞的患者为研究对象。对其中无糖尿病病史的患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查。通过筛查,入选糖耐量异常(IGT)患者102例,采用随机双盲法分为实验组和对照组,每组各51例。在常规心肌梗塞治疗的基础之上,实验组患者给予阿卡波糖50 mg,3次/日;对照组患者给予与阿卡波糖外观相同的安慰剂,3次/日。分别记录干预前和干预1年后两组患者基本临床特征和生化指标。
结果:
1.实验组和对照组入选患者自然情况及临床特征等统计学资料无统计学意义;
2.292例心肌梗塞患者经OGTT。筛选,其中合并糖代谢异常者为200例(68.5％)。200例患者中糖耐量异常者(IGT)102例(51.0％)、糖尿病患者98例(49.0％);
3.对治疗前、治疗1年后两组实验室指标进行统计分析,结果显示,空腹血糖水平,2 h血糖水平,糖化血红蛋白水平,总胆固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白水平有统计学差异(P＜0.05)。
结论:
1.心肌梗塞患者中糖代谢异常状况广泛存在。
2.阿卡波糖有效降低心肌梗塞合并糖耐量减低(IGT)患者餐后血糖以及糖化血红蛋白水平,改善患者的代谢状态,降低心肌梗塞患者糖尿病的发生率,可以广泛应用于心肌梗塞合并糖耐量减低(IGT)的干预治疗。