目的： 分析住院脑血管病患者代谢综合征的患病率，以及脑血管病分类、脑梗死TOAST分型、脑动脉粥样硬化部位与代谢综合征的相关性。 方法： 1010例年龄在23-89岁之间(平均年龄59.02岁)天坛医院住院的脑血管病患者，分别应用IDF、NCEP-ATPⅢ、CDS三个关于代谢综合征的诊断标准分析代谢综合征的患病率，并应用Kappa一致性检验分析三个诊断标准的一致性，应用行×列贮检验比较不同脑血管病类型、脑梗死TOAST亚型、不同脑动脉粥样硬化部位之间代谢综合征患病率的差，并应用Logistic回归方法分析它们与代谢综合征之间有无相关性。 结果： 1010例被调查的脑血管病患者中代谢综合征的患病率分别为：IDF标准45.1﹪，NCEP-ATPⅢ标准33.7﹪，CDS标准44.8﹪，三个诊断标准的符合率为70.88﹪，IDF标准和CDS标准的诊断一致性最好，为83.1﹪， Kappa值为0.660。应用IDF标准计算不同脑血管病类型代谢综合征的患病率分别为：TIA组45.2﹪，脑梗死组45.8﹪，脑出血组42.0﹪。，三组间无统计学差异(p=0.697)。脑梗死中不同TOAST亚型之间代谢综合征的患病率分别为大动脉粥样硬化性脑梗死组46.6﹪，心源性脑栓塞组53.3﹪，小动脉闭塞性脑梗死组46.5﹪，其它原因脑梗死组37.5﹪，原因不明脑梗死组0﹪，各组间代谢综合征的患病率无统计学差异(p=0.119)。颅内动脉粥样硬化组、颅外动脉粥样硬化组和无脑动脉粥样硬化组之间代谢综合征的患病率经行×列x2分析亦无统计学差异(p=0.814)。Logistic回归分析认为代谢综合征与性别(女性)、高血压病史、糖尿病病史、腰围、体重指数、血压水平、空腹血糖、甘油三酯水平有关，与脑血管病类型、脑梗死不同TOAST亚型、不同脑动脉粥样硬化部位之间无相关性。 结论： 脑血管病患者中代谢综合征的患病率明显高于正常人群，发病年龄趋向于年轻化；IDF、NCEP-ATPⅢ、CDS三个标准的诊断一致性较好；脑血管病类型、脑梗死TOAST亚型、脑动脉粥样硬化不同部位与代谢综合征之间无相关性，可能还需要进一步扩大样本量进行研究。