论文部分内容阅读
目的:通过检测经微弧氧化处理(MAO组)和经微弧氧化-水热处理(MAO-Ht组)的TLM (Ti-3Zr-2Sn-3Mo-25Nb)合金试件表面的理化性能,并通过动物皮下植入实验,评价经两种方法表面改性后TLM合金材料的组织相容性。探讨其作为种植支抗应用于临床的可能性,为其今后在临床的应用提供实验依据。方法:1.使用扫描电镜,X射线光电能谱分析仪、X射线衍射仪、接触角测量仪、表面粗糙度仪,检测MAO组和MAO-Ht组TLM钛合金的表面形貌、元素组成、晶相结构、润湿角、表面粗糙度。将两种方法表面改性后的表面粗糙度和湿润角取平均值,输入spss13.0统计,进行单因素方差分析(one-wayANOVA)和LSD-t检验。2.选取MAO组、MAO-Ht组以及未处理组TLM合金试件,在无菌手术条件下随机植入成年新西兰大白兔的一侧背部浅筋膜下,以相同规格的纯钛合金试件作为对照组,植入同一动物的对侧相同部位。于植入后1周、4周,分别处死实验动物,取标本大体观察纤维包膜的形态,试件与周围组织的反应情况,苏木精-伊红染色进行组织学观察,取出的试件进行电镜观察。根据YYT0127.8-2001标准,进行组织相容性评价。结果:1.经两种表面改性后的TLM合金表面氧化膜呈均匀粗糙多孔状。其中MAO-Ht组表面的孔周可见羟基磷灰石晶体均匀的分布;MAO组的微孔边缘为光滑面,无成形晶体。2.两种方法改性获得的氧化膜组成元素除了原有合金元素外均含有Ca、P,且钙磷比接近骨磷灰石。晶相结构主要由锐钛矿和少量金红石相组成,其中MAO-Ht组表面氧化膜可见Ca10(PO4)6(OH)2羟基磷灰石晶相。3.经两种表面处理后的TLM表面粗糙度均显著大于未处理组(P<0.01)。MAO-Ht组的表面粗糙度大于MAO组,具有统计学意义(P<0.05)。4.经两种表面处理后的TLM润湿角度明显小于未处理组(P<0.01),MAO-Ht组表面润湿角度小于MAO组,具有统计学意义(P<0.05)。5.各组试件植入早期就可形成血管化包膜,并有急性炎症现象发生,随着时间延长,包膜变薄、变透,炎症反应减少甚至消失。与纯钛对照组反应类似。6. MAO组与MAO-Ht组可见包膜与试件紧密结合,无法完整分离,并随着植入时间延长结合更加紧密。光滑表面的试件无结合现象。MAO-Ht组试件与MAO组相比,与试件结合更为紧密。电镜下可见包膜组织粘附于粗糙表面,MAO-Ht组最为明显。结论:1. MAO组与MAO-Ht组的TLM合金表面均可形成粗糙多孔并富含钙磷元素的氧化膜,大大提高了TLM合金表面的亲水性和粗糙度。粗糙度均在种植材料最适范围内。MAO-Ht处理可在氧化膜表面形成类骨羟基磷灰石晶体,为植入后骨组织-种植体界面形成骨结合提供了结构基础。2. TLM合金在未处理、微弧氧化处理和微弧氧化-水热处理后均具有良好的组织相容性。3.经两种表面处理后形成的多孔结构有利于包膜组织的长入,提高材料与软组织间的结合力。其中MAO-Ht组表面类骨磷灰石晶相的存在有效的增强了植入材料与纤维结缔组织的结合,提示其与软组织密封性较好,为有效防止种植体周围炎的发生提供了条件。