目的:在理论方面,通过查阅相关文献,了解当前小儿厌食的研究进展及诊疗状况;在临床方面,通过观察养阴运脾配方颗粒治疗脾胃阴虚型小儿厌食的临床疗效,为临床治疗脾胃阴虚型小儿厌食提供临床思路,明确运用中医辨证方法治疗小儿厌食的优势。同时,根据治疗前后末梢血中锌、铁、钙的检测数据统计,观察养阴运脾配方颗粒对锌、铁、钙含量的影响。方法:本研究将70例符合脾胃阴虚型小儿厌食的患儿随机分成两组,各35例,治疗组脱落2例,对照组脱落3例。治疗组予口服养阴运脾配方颗粒,对照组予口服双岐杆菌四联活菌片(思连康),共治疗4周,观察患儿治疗前、治疗2周后、治疗4周后症候积分。其中有31例,分别是治疗组14例,对照组17例,在治疗前及治疗4周后进行了末梢血微量元素测定,将结果进行统计学分析。结果:①疾病疗效比较方面:治疗2周后,治疗组痊愈8例,显效8例,有效11例,无效6例,痊显率达48.5%;对照组痊愈1例,显效5例,有效3例,无效23例,痊显率达18.8%;经统计学分析,P<0.05,两组治疗前与治疗2周后的疾病疗效方面差异有统计学意义,且两组痊显率方面48.5%>18.8%,治疗组优于对照组。治疗4周后,治疗组痊愈20例,显效8例,有效5例,无效0例,痊显率达84.8%;对照组痊愈6例,显效9例,有效15例,无效2例,痊显率达46.9%;经统计学分析,P<0.05,两组治疗前与治疗4周后的疾病疗效方面差异有统计学意义,且两组痊显率方面84.8%>46.9%,故在疾病疗效方面,治疗组优于对照组。②中医证候疗效比较方面:治疗2周后,治疗组痊愈0例,显效3例,有效26例,无效4例,总有效率达87.9%;对照组痊愈0例,显效0例,有效6例,无效26例,总有效率18.8%,经统计学分析,P<0.05,两组治疗前与治疗2周后的中医证候疗效差异有统计学意义,治疗组优于对照组。治疗4周后,治疗组共33例,其中痊愈6例,显效25例,有效2例,无效0例,总有效率100%,对照组共32例,其中痊愈0例,显效3例,有效28例,无效1例,总有效率96.9%。经统计学分析,P<0.05,两组治疗前与治疗4周后的中医证候疗效差异有统计学意义,治疗组优于对照组。③两组症状改善方面:食欲方面:治疗2周、4周后两组食欲均有改善,且治疗组优于对照组。食量方面:治疗2周后治疗组有改善,对照组无改善,治疗4周后两组食量均有改善,治疗组优于对照组。面色、大便方面:治疗2周、4周后两组均有改善,且治疗组优于对照组。口渴、手足心热、汗多方面:治疗2周、4周后两组均有改善,但治疗2周后两组之间差异不明显,而治疗4周后两组存在差异,治疗组优于对照组。小便方面:治疗2周后两组无明显差异,治疗4周后均有改善,且治疗组优于对照组。舌苔方面:治疗2周后治疗组有改善,对照组无改善,治疗4周后两组均有改善,且治疗组优于对照组。体重方面:治疗2周后两组均无改善,治疗4周后,治疗组有改善,对照组仍无改善,而两组对比无统计学意义,不能说明在体重方面治疗组优于对照组。治疗期间,两组患儿均无不良反应。治疗后随访1个月,治疗组有3例复发,复发率为9%,对照组中有9例复发,复发率29%,治疗组复发率低于对照组。④末梢血锌、铁、钙测定方面:共31例参与末梢血锌、铁、钙的比较,其中治疗组14例,对照组17例,治疗4周后,治疗组锌含量、铁含量、钙含量均有所改善,对照组锌含量有所改善,但铁、钙含量无改善,治疗组优于对照组。结论:养阴运脾配方颗粒能够改善脾胃阴虚型厌食患儿的症状,其疗效确切,在改善患儿食欲、食量、面色、大便等方面作用显著,优于双歧杆菌四联活菌片。并且,养阴运脾配方颗粒在促进机体对锌、铁、钙离子的吸收方面有一定作用,明显优于双歧杆菌四联活菌片。本研究体现了中医辨证治疗小儿厌食的优势,探讨了引起脾胃阴虚型小儿厌食的病因,并为养阴运脾配方颗粒治疗脾胃阴虚型小儿厌食提供了有力的临床依据。