【摘 要】
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目的通过分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并周围神经病变患者的临床表现、辅助检查及治疗情况,探讨RA合并周围神经病变的临床特点。方法将2012年1月至2017年1月
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目的通过分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并周围神经病变患者的临床表现、辅助检查及治疗情况,探讨RA合并周围神经病变的临床特点。方法将2012年1月至2017年1月蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科诊断为RA合并周围神经病变的51例住院患者,作为周围神经病变组,同时选取同期住院的年龄、性别匹配的无周围神经病变的51例RA患者相对照,作为无周围神经病变组。通过病例对照研究比较分析两组之间的临床表现、辅助检查及治疗情况的差异。应用SPSS21.0软件进行统计分析。结果(1)RA合并周围神经病变发病率为3.0%(51/1550),周围神经病变组的肿胀关节计数[(11.71±1.93)vs(6.55±1.6),P=0.048];DAS28[(6.28±0.23)vs(5.47±0.29),P=0.036];RF[(538.08±138.48)vs.(230.71±59.61)U/ml,P=0.048];抗CCP抗体[(248.00±52.45)vs(112.98±20.20)IU/ml,P=0.021]均高于无周围神经病变组;周围神经病变组补体C3[(0.87±0.04)vs(1.01±0.05)g/L,P=0.043]低于无周围神经病变组,差异具有统计学意义(P<0.05);而病程、不规则治疗时间、疼痛关节计数、关节畸形计数及时间、ESR、CRP的差异无统计学意义。(3)周围神经病变组在出现神经病变前使用的激素日剂量、时间及使用DMARDs时间、与无周围神经病变组相比较,差异无统计学意义。结论RA合并周围神经病变在RA患者中并不罕见,肿胀关节计数多、病情活动度高、高滴度的RF、抗CCP抗体及补体C3的下降是RA合并周围神经病变的临床特点。
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