【摘 要】
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门诊费用研究是控制医疗费用过快增长的一项基础性研究工作,本研究通过对1996-2001年某公费医疗人群高血压病患者的门诊医院流向、单次门诊费用和药费、个人门诊费用和药费、
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门诊费用研究是控制医疗费用过快增长的一项基础性研究工作,本研究通过对1996-2001年某公费医疗人群高血压病患者的门诊医院流向、单次门诊费用和药费、个人门诊费用和药费、用药构成等的描述,分析同期享受不同医疗待遇人员的门诊就诊和用药情况,研究影响高血压病门诊费用的因素,评价相应时间所提出政策措施的实行效果,探讨慢性疾病门诊医疗费用管理方式,为优化门诊资源利用、合理分流门诊病人提供政策建议.本次研究采用描述性分析、多因素分析等方法,研究了1996-2001年某区属公费医疗人群中所有经由门诊治疗的高血压病患者在各级医院的就诊以及费用和药品使用情况.结果发现,该被研究人群的年就诊人次、年总门诊费用和药费、年人均门诊费用和药费均呈逐年升高趋势;药品占门诊费用的百分比始终维持在70﹪以上,高血压病患者门诊费用中这一比例更高,基本达80﹪以上,且无随年度变化该比例逐年下降的趋势.研究发现,该人群高血压病患者门诊费用与享受不同公费医疗保障程度、就诊医院级别、使用药品情况有相关性.通过普通线性模型(General Linear Models)分析发现,影响高血压病人门诊医疗费用的主要因素是各级医院的门诊就诊次数.单次门诊费用与医院级别成正比,主要决定于各级医院使用药品情况.因此,控制高血压病门诊费用宣从引导病人到低级别医院就诊、规范药品使用入手.
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