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目的:调查分析重庆市城乡10-12岁儿童第一恒磨牙患龋情况并分析相关因素,为儿童龋病防治工作提供理论依据以及有针对性的口腔健康教育提供建议。方法:2018年3-5月间采用多阶段、分层、整群(Cluster Sampling,CS)、简单随机抽样(Simple Random Sampling,SRS)的方法抽取重庆市3个区及三个县共18所学校5057名儿童进行口腔健康检查和问卷调查。结果:第一恒磨牙总患龋率为39.2%,龋失补牙数(decayed,missing and filled teeth,DMFT)0.84?1.20。龋齿充填率为3.4%,窝沟封闭(Pit and Fissure Sealant,PFS)率为6.1%。第一恒磨牙患龋率在男女之间,城乡之间、独生子女和非独生之女之间、少数民族和汉族之间差异有统计学意义(P<0.01)。窝沟封闭率在城乡之间差异有统计学意义(P<0.001).口腔卫生行为调查显示:57.9%的儿童早晚各刷一次牙,只有12.2%的儿童刷牙时间在3分钟以上,37.3%的儿童刷牙方法采用顺牙缝竖刷,6.9%的儿童每天使用牙线,只有10.4%的儿童在使用含氟牙膏。城市儿童的刷牙情况及含氟牙膏的使用情况明显高于农村儿童(p(27)0.05)。饮食习惯调查显示:城市儿童经常睡前吃甜点/喝牛奶比率明显高于农村儿童(p(27)0.01),而农村儿童喝碳酸饮料和吃甜点次数每天一次及以上频率明显高于城市儿童(p(27)0.01)。口腔保健知识调查显示:仅有28.1%的儿童听说过窝沟封闭,仅有36.0%的儿童认为含氟牙膏能有效的保护牙齿,仅有28.5%的儿童认为窝沟封闭能有效保护牙齿。其它问题回答正确率都在50%以上。城市儿童在“是否听说过窝沟封闭”、“窝沟封闭能有效的保护牙齿”、“刷牙牙龈出血是正常的“、清洁牙齿对预防牙龈出血没用”问题上正确率明显高于农村儿童(p(27)0.01)。在对刷牙出血后处理情况调查结果显示:有61.3%的儿童选择清水漱口,而仅有11.5%的儿童选择请牙科医生治疗,而城市儿童选择牙科医生治疗率(13.5%)明面高于农村儿童(9.5%)(p(27)0.01)。多因素logistic回归分析结果显示:每天刷牙次数、吃甜点次数,睡前吃甜点/喝牛奶、窝沟封闭能否有效保护牙齿、是否独身子女、父母学历是龋病发生的独立影响因素。结论:重庆市10-12岁儿童第一恒磨牙患龋率高,窝沟封闭率及龋齿充填率较低,城乡差异较大,儿童口腔健康知识匮乏,存在不良口腔卫生行为和饮食习惯,要加强儿童口腔健康教育,将口腔健康宣讲落实到学校,提高在校儿童口腔保健知识水平,缩短城乡差异。