【摘 要】
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外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)目前首选的治疗方法是血管内栓塞治疗,球囊栓塞及弹簧圈技术几乎可以解决所有问题,传统的手术方法在一些经济发达地区的神经外科中心已基本废弃
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外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)目前首选的治疗方法是血管内栓塞治疗,球囊栓塞及弹簧圈技术几乎可以解决所有问题,传统的手术方法在一些经济发达地区的神经外科中心已基本废弃,然而孤立术对于一些血管内栓塞治疗失败的TCCF及医源性的颈内动脉海绵窦段破裂的治疗有一定的临床价值。本文总结了我院从2003年9月至2005年12月采用孤立手术治疗10例血管内栓塞治疗失败的外伤性颈动脉海绵窦瘘和1例经鼻蝶入路垂体瘤摘除术术中颈内动脉海绵窦段破裂患者的临床资料,并就影像学分型,术前准备,治疗效果评定等问题进行回顾分析。目的:探讨颈内动脉海绵窦瘘及颈内动脉海绵窦段破裂孤立手术治疗的术前准备和治疗效果。方法:回顾我院2003年9月至2005年12月经孤立手术治疗的10例经血管内治疗失败的颈内动脉海绵窦瘘和1例颈内动脉海绵窦段破裂患者的临床资料,重点分析其影像学分型,术前准备,并应用TCD检测手术前后的患侧颅内血流量评定治疗效果。结果:颈内动脉海绵窦瘘孤立手术治疗10例,恢复良好者8例(80.0%),轻度神经功能障碍者2例(20.0%),无死亡病例。颈内动脉海绵窦段破裂孤立手术治疗1例,恢复良好。11例患者术后随访3月~2年,未见临床症状复发及脑血管事件发生。结论:颈内动脉海绵窦瘘按Barrow分型分为四型,其中A型在临床中最为常见,孤立术对于治疗经血管内治疗失败的A型颈内动脉海绵窦瘘有一定的临床价值。孤立术治疗颈内动脉海绵窦瘘的
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