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目的:分析总结近年来我科重度以上烧伤病人早期血糖变化情况,探讨严重烧伤早期血糖变化的影响因素,及其对临床预后的影响,为今后临床诊治提供参考借鉴。方法:收集自2013年1月至2016年5月我院烧伤整形外科所收治的122例重度和特重度烧伤患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、有无休克延迟复苏、烧伤原因、烧伤面积、吸入性损伤发生率、早期随机血糖、全身性感染发生率、死亡率、住院时间、感染部位数量以及MODS发生率。应用SPSS19.0统计学软件进行T检验等统计分析.结果:通过单因素分析,烧伤面积与早期血糖具有线性关系,相关系数R2=0.534,P<0.05;各年龄组早期随机血糖对比,差异具有统计学意义(F=6.91,P<0.05);休克延迟复苏组和非休克延迟复苏组早期血糖对比,差异有统计学意义(T=3.58,P<0.05);不同程度的吸入性损伤间烧伤早期血糖对比,差异具有统计学意义(F=24.79,P<0.05);不同的烧伤原因间烧伤早期血糖对比,差异具有统计学意义(F=7.02,P<0.05)。但经COX回归分析,显示只有休克延迟复苏、重度吸入性损伤、III度烧伤面积、深II度烧伤面积四个因素与烧伤早期血糖变化相关联,血糖异常组和正常组间对比,住院时间、全身感染发生率、感染部位数量、死亡率差异具有统计学意义(P<0.05),血糖异常组住院时间大于正常组,异常组全身感染发生率高于正常组,异常组感染部位数量多于正常组,异常组死亡率高于正常组,多器官功能障碍发生率差异无统计学意义(X~2=2.064,P>0.05)。结论:(1)烧伤深度、面积、休克延迟复苏、重度吸入性损伤四个因素是影响严重烧伤早期血糖变化的主要因素。(2)患者性别、年龄以及烧伤原因与严重烧伤早期血糖变化无相关联。(3)早期血糖升高增加烧伤患者死亡率、住院时间、感染发生率,但对多器官功能障碍发生率影响较小。