颅内蛛网膜囊肿的诊疗策略

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目的:探讨颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst,IAC)的治疗策略;方法:对48例CT诊断IAC病人结合临床表现、CT检查以及CT蛛网膜下腔-脑池造影(CT cisternography,CTC)来判断手术指征。结果:26例行手术治疗,22例行保守治疗。行手术治疗的26例患者中,失访2例,24例术后症状改善或消失。未行手术治疗的22例患者中,失访6例,症状改善6例,症状仍间断发作,药物可控制但效果不佳10例。结论:具有明显手术指征的患者行手术治疗;手术指征不明显,能够接受CTC检查且结果为非交通性蛛网膜囊肿(noncommnicating intracranial arachnoid cyst,NCIAC)的患者行手术治疗;交通性蛛网膜囊肿(commnicating intracranial arachnoid cyst,CIAC)、手术指征不明显不愿接受CTC检查、不能接受手术治疗的患者行保守治疗随访观察。
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