论文部分内容阅读
分析扁桃体、腺样体睡眠多导监测的结果，探讨1)儿童睡眠呼吸紊乱的特征。2)扁桃体、腺样体伴与不伴睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的睡眠特征。3)睡眠体位对OSAHS的睡眠参数的影响。4)睡眠体位对伴与不伴OSAFIS的睡眠参数的影响的比较。5)儿童OSAHS与睡眠方式的关系。采用美国邦德公司生产的32导多导睡眠监测仪和睡眠分析软件，按国际通用标准导联连接方法进行整夜监测。监测项目包括脑电图、眼动电图、心电图、鼾声、颏下肌电图、血氧饱和度、胸腹动、腿动、体位等指标。进行睡眠总结(总监测时间、卧床时间、睡眠期时间、总睡眠时间、总醒觉时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快动眼潜伏期)；睡眠结构总结[非快动眼睡眠(Non Rapid Eye Movement，NREM)1期(S<,1>)、2期(S<,2>)、3+4期(SWS)、快动眼睡眠(Rapid Eye Movement，REM)及入睡后醒觉(wASO)]、睡眠连续性总结(NREM和REM期醒觉来源：自发、呼吸暂停、低通气、打鼾、低氧、肢体活动、周期性体动、RRLM)；呼吸紊乱事件总结(NREM和REM期呼吸紊乱事件、呼吸紊乱指数、呼吸暂停指数)；血氧总结(平均SaO<,2>水平、最低血氧水平、血氧下降≥4％次数、NREM低氧次数、血氧饱和度(SaO<,2>)<90％时间、低氧指数、NREM低氧指数、REM低氧指数、％TRT SaO<,2><90％)；心率总结(总睡眠时间平均心率、REM期平均心率、NREM平均心率)。首先报道扁桃体腺样体儿童睡眠特征。第一次提出呼吸紊紊乱时间的延长是扁桃体腺样体发展成儿童OSA最主要病理生理特征。不同既往观点“OSA是REM疾病”，提出：OSA是NREM疾病．比较分析扁桃体腺样体儿童、OSA儿童睡眠体位的变化对儿童睡 眠参数的影响，发现左侧卧位对儿童睡眠参数的影响较小。